念珠菌性阴道炎该如何治疗
念珠菌性阴道炎的一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗包括保持外阴清洁干燥等；药物治疗分局部用药（唑类抗真菌药物、制霉菌素制剂）和全身用药（氟康唑顿服）；妊娠期女性以局部治疗为主；糖尿病患者需控制血糖并规范抗真菌治疗；婴幼儿要保持外阴清洁干燥，局部用药需遵医嘱。
一、一般治疗
保持外阴清洁、干燥，避免搔抓。治疗期间禁止性生活，不宜食用辛辣刺激性食品。
二、药物治疗
（一）局部用药
1.唑类抗真菌药物：如克霉唑制剂，每晚1粒（150mg）塞入阴道深部，连用7日；或每日早、晚各1粒（150mg），连用3日；或1粒（500mg）单次用药。咪康唑制剂，每晚1粒（200mg），连用7日；或每晚1粒（400mg），连用3日；或1粒（1200mg）单次用药。
2.制霉菌素制剂：每晚1粒（10万U），连用10-14日。
（二）全身用药
对于不能耐受局部用药、未婚女性及不愿采用局部用药者，可选用全身药物治疗。常用药物有氟康唑，150mg顿服。
三、特殊人群注意事项
（一）妊娠期女性
妊娠期念珠菌性阴道炎治疗以局部治疗为主，禁用口服唑类药物。可选择对胎儿相对安全的唑类药物局部用药，如克霉唑等，以缓解症状为主，尽量不使用大剂量药物。需注意保持外阴清洁，避免自行滥用药物，应在医生指导下根据病情严重程度选择合适的局部抗真菌药物进行规范治疗。
（二）糖尿病患者
糖尿病患者易并发念珠菌性阴道炎，此类患者在治疗念珠菌性阴道炎的同时，需积极控制血糖。严格控制血糖水平有助于减少念珠菌性阴道炎的复发。应在医生指导下，通过饮食、运动以及必要的降糖药物治疗等综合措施来平稳控制血糖，同时按照念珠菌性阴道炎的治疗方案进行规范的抗真菌治疗。
（三）婴幼儿
婴幼儿念珠菌性阴道炎多与尿布更换不及时、粪便刺激等有关。治疗时应注意保持婴儿外阴清洁、干燥，可使用弱碱性溶液清洗外阴，然后局部涂抹安全性较高的抗真菌药膏，如制霉菌素软膏等。要避免滥用抗生素等，家长需特别注意婴儿的护理，勤换尿布，保持外阴局部的清洁卫生，且用药需在医生的指导下进行，严格遵循儿科用药的安全原则。
