睾丸扭转怎么检查
诊断睾丸扭转可通过体格检查、超声检查、核素扫描。体格检查观察阴囊外观、检查睾丸位置及触诊；超声检查中彩色多普勒超声可观察睾丸血流情况，还能发现睾丸形态异常等表现；核素扫描利用锝-99m判断血流，正常睾丸均匀分布放射性，扭转时患侧减低或缺失，需根据情况选择。
一、体格检查
1.阴囊外观检查：观察阴囊是否有红肿、淤血等情况。睾丸扭转时，患侧阴囊可能会出现红肿，这是因为睾丸扭转导致局部血液循环障碍，引起炎症反应和组织充血。对于不同年龄的人群，如儿童和成人，阴囊外观的表现可能相似，但儿童由于表达能力有限，更需要仔细观察阴囊的异常情况。
2.睾丸位置及触诊：正常睾丸位于阴囊内，位置相对固定。睾丸扭转时，睾丸位置可能会发生改变，如向上移位，呈横位。触诊时，患侧睾丸触痛明显，且提睾反射可能减弱或消失。在检查过程中，要注意轻柔操作，避免加重患者的疼痛和损伤。对于儿童，由于其配合度可能较低，需要更加耐心和轻柔地进行触诊。
二、超声检查
1.彩色多普勒超声：这是诊断睾丸扭转的重要影像学检查方法。通过彩色多普勒超声可以观察睾丸的血流情况。正常睾丸血流丰富，而睾丸扭转时，患侧睾丸血流明显减少或消失。超声检查对于不同年龄的患者都适用，能够较为准确地判断睾丸的血供情况。在检查时，要注意调整超声探头的频率和位置，以获取清晰的图像。对于儿童，可能需要在镇静的情况下进行超声检查，以确保检查的顺利进行。
2.超声表现特点：除了血流情况外，还可以观察睾丸的形态等。睾丸扭转时，睾丸可能会出现肿大、形态异常等表现。通过超声检查可以早期发现睾丸扭转的情况，为及时治疗提供依据。
三、核素扫描
1.锝-99m睾丸扫描：是一种较为准确的检查方法。其原理是利用放射性核素在睾丸组织中的分布来判断血流情况。正常睾丸在核素扫描时呈现均匀的放射性分布，而睾丸扭转时，患侧睾丸放射性分布减低或缺失。这种检查方法对于诊断不明确的病例有重要价值。但核素扫描相对超声检查来说，操作相对复杂，且有一定的放射性风险，在临床应用中需要根据具体情况选择。对于儿童等特殊人群，要权衡放射性带来的风险和诊断的必要性。
