胃泌素瘤的临床表现
胃泌素瘤主要临床表现有：约90%-95%患者出现消化性溃疡，溃疡可在十二指肠、胃、空肠，有反复发作、顽固、常规抑酸治疗效果差等特点，各年龄段均可发病，不良生活习惯可加重症状；约1/3-1/2患者有腹泻，因大量胃酸致肠道消化吸收及蠕动异常，各年龄段均可发生，不良饮食习惯可加重，长期腹泻常规治疗差需考虑该病；少数患者可因溃疡出现幽门梗阻、出血等并发症，有长期不愈消化性溃疡且常规治疗反应差者要排查，儿童有不明原因反复消化道溃疡、腹泻等需谨慎并及时检查。
消化性溃疡相关表现：约90%-95%的胃泌素瘤患者会出现消化性溃疡，这是由于大量胃泌素刺激壁细胞，使胃酸分泌极度增多所致。溃疡可发生在十二指肠（约占80%-90%）、胃（约占10%-20%），甚至空肠（较少见）。患者会有反复发作的上腹部疼痛，疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛、灼痛等，具有周期性、节律性特点，类似普通消化性溃疡的表现，但往往更为顽固，常规抑酸治疗效果相对较差。在年龄方面，各年龄段均可发病，但并无明显性别差异倾向，不过不同年龄患者对疼痛的耐受等可能有所不同，比如儿童患者可能因表达不清晰而更易被忽视病情。生活方式上，长期的不良生活习惯如饮食不规律等可能会加重溃疡相关症状。有溃疡病史的患者若出现病情加重等情况需高度警惕胃泌素瘤可能。
腹泻表现：约1/3-1/2的胃泌素瘤患者会出现腹泻症状。腹泻原因主要是大量胃酸进入肠道，影响肠道消化吸收功能，导致肠道蠕动加快等。腹泻可为水样泻或脂肪泻，每日次数不等，严重时可影响患者营养状况。在年龄上，各年龄段均可发生腹泻表现，性别差异不明显，生活方式上若本身有不良饮食习惯可能会使腹泻症状加重，对于有长期腹泻且常规治疗效果不佳的患者，需考虑胃泌素瘤等疾病可能。
其他表现：少数患者可能因反复溃疡导致幽门梗阻、出血等并发症，出现呕吐、黑便等相应表现。在病史方面，若患者有长期不愈的消化性溃疡病史且对常规治疗反应差，要重点排查胃泌素瘤。对于儿童患者，出现不明原因的反复消化道溃疡、腹泻等情况更要谨慎，因为儿童表达和病情发展可能更为隐匿，需及时进行相关检查以明确诊断。
