小儿肺炎用什么药
小儿肺炎常用药物包括抗菌药物和对症治疗药物,抗菌药物根据细菌性或病毒性肺炎等情况选用,对症治疗药物有退热、止咳祛痰等药物,特殊人群如婴幼儿、有基础疾病患儿、过敏体质患儿使用药物时各有注意事项。
细菌性肺炎:若明确为细菌性肺炎或肺炎支原体、衣原体等感染,可使用抗菌药物。如肺炎链球菌感染,可选用青霉素类药物等;对于肺炎支原体感染,常用大环内酯类抗生素,如阿奇霉素等。这些药物的选择是基于临床病原学检测及流行病学等情况来确定,不同病原体感染需要针对性选用相应抗菌药物,以抑制病原体生长,控制感染。
病毒性肺炎:一般病毒性肺炎以对症支持治疗为主,但如流感病毒引起的肺炎,可使用神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦等进行抗流感病毒治疗,需根据患儿具体病毒感染情况来选用合适的抗病毒药物。
对症治疗药物
退热药物:当小儿肺炎伴有发热,体温超过38.5℃且患儿有不适表现时,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物,通过降低体温调节中枢的兴奋性来发挥退热作用,缓解患儿发热带来的不适,但需注意根据患儿年龄、体重等合理考虑用药情况,低龄儿童使用需谨慎。
止咳祛痰药物:对于有咳嗽、咳痰的患儿,可使用止咳祛痰药物,如氨溴索等,氨溴索能促进呼吸道黏液排出,降低痰液黏度,从而起到止咳祛痰的作用,帮助患儿改善咳嗽咳痰症状,利于呼吸道通畅。
特殊人群注意事项
婴幼儿:婴幼儿器官功能发育尚未完善,在使用药物时需更加谨慎。例如使用抗菌药物时,要严格按照体重等计算合适剂量,避免因药物蓄积导致不良反应;在使用退热药物时,要密切观察用药后的反应,因为婴幼儿对药物的耐受和反应与成人不同,可能出现体温骤降等情况,需加强护理。
有基础疾病患儿:如果小儿肺炎患儿合并有先天性心脏病等基础疾病,在选用药物时要考虑药物对基础疾病的影响。比如使用某些可能影响心功能的药物时需权衡利弊,尽可能选择对基础疾病影响较小的药物,并且要加强对基础疾病相关指标的监测。
过敏体质患儿:对于有药物过敏史的患儿,在选用抗菌药物等时要特别注意,需详细询问过敏史,避免选用可引起过敏反应的药物,若必须使用相关药物,要做好过敏抢救准备等措施。



