什么是包皮嵌顿
包皮嵌顿是泌尿外科急症，由包皮过长或外口狭窄者强行上翻包皮未及时复位致狭窄口紧勒冠状沟阻碍血液回流致局部肿胀，发病机制与包皮情况及不当翻弄有关，临床表现有局部肿胀、疼痛及血液循环障碍表现，好发于青少年及成年男性等，紧急处理可手法复位或手术切开，预防可择期行包皮环切术、正确翻弄包皮及积极治包皮炎等。
发病机制
通常是由于阴茎包皮过长，且包皮外口较紧，当将包皮上翻至冠状沟时，若未及时复位，过紧的包皮环就会像绞窄一样紧紧套住阴茎头，影响静脉和淋巴回流，使得阴茎头及包皮肿胀逐渐加重。例如，在性生活过程中或手淫时不当翻弄包皮，就可能引发包皮嵌顿。
临床表现
局部肿胀：阴茎头和包皮水肿明显，颜色可呈紫红色，随着时间推移肿胀会愈发严重。
疼痛：患者会感到阴茎头部剧烈疼痛，且疼痛会进行性加重，严重影响日常生活和活动。
血液循环障碍表现：若嵌顿时间较长，可能会出现阴茎头缺血、坏死等严重情况，表现为阴茎头颜色发暗、质地变硬等。
好发人群及相关因素
年龄：青少年及成年男性较为常见，青少年时期由于包皮仍可能处于相对过长的状态，且性活动相对增多，若不注意包皮护理，容易发生包皮嵌顿；成年男性也因性生活、手淫等行为有较高风险。
生活方式：有不恰当的包皮上翻习惯的人群，比如不注意正确翻弄包皮的男性，更容易诱发包皮嵌顿。另外，个人卫生状况不佳可能导致包皮炎等情况，使得包皮水肿，增加包皮嵌顿的发生几率。
病史：有包皮过长或包皮外口狭窄病史的患者，是包皮嵌顿的高危人群。既往有过包皮嵌顿发作史的患者，再次发生的风险也会明显升高。
紧急处理原则
一旦发生包皮嵌顿，应尽快采取措施缓解嵌顿情况。首先可尝试手法复位，即轻柔地将水肿的包皮向阴茎根部推送，使其复位。但手法复位需由专业医护人员操作，对于手法复位失败或嵌顿时间较长的患者，可能需要进行手术切开等方法来解除嵌顿。
预防措施
对于包皮过长或包皮外口狭窄的男性，可择期行包皮环切术，从根本上解决包皮嵌顿的隐患。
在日常生活中，要注意正确翻弄包皮，避免强行上翻后不及时复位。如果有包皮炎等情况，要积极治疗，保持局部清洁，减少包皮水肿的发生风险。
