卵巢畸胎瘤有多种症状表现，包括多数患者偶然发现的腹部包块，肿瘤扭转时出现的突然剧烈腹痛伴恶心呕吐等，肿瘤较大时压迫周围组织器官引起的尿频尿急、便秘等压迫症状，部分患者出现的月经紊乱，少数患者的消瘦乏力等全身症状以及恶变时的腹水腹胀等严重表现。
一、腹部包块
多数患者是自己偶然发现腹部有包块，尤其是在晨起膀胱充盈时更易摸到。这是因为肿瘤逐渐生长占据盆腔或腹腔空间，对于育龄女性，若卵巢畸胎瘤较小，可能无明显腹部包块表现，但随着肿瘤增大，腹部包块会逐渐明显。对于儿童患者，家长可能会发现孩子腹部不对称或有异常隆起。
二、腹痛
当肿瘤发生扭转时，会出现突然的剧烈腹痛，常伴有恶心、呕吐等症状。比如卵巢畸胎瘤蒂扭转，多发生于体位突然改变后，像从卧位突然坐起或剧烈运动后，由于瘤体重心偏于一侧，体位改变易致蒂部扭转，血液供应受阻，引发急剧腹痛。对于妊娠期女性，卵巢畸胎瘤导致的腹痛可能会被误认为是孕期正常的生理反应，但需要格外警惕，因为孕期身体状况特殊，肿瘤扭转等情况可能会对母婴造成严重影响。
三、压迫症状
若肿瘤较大，可能会压迫周围组织器官引起相应症状。压迫膀胱时，可出现尿频、尿急等症状；压迫直肠时，可导致便秘等表现。对于老年患者，本身可能存在一些泌尿系统或消化系统的基础疾病，卵巢畸胎瘤引起的压迫症状可能会加重其原有病情，需要仔细鉴别。
四、月经紊乱
部分卵巢畸胎瘤患者会出现月经周期紊乱、经量异常等情况。这是因为卵巢是女性重要的内分泌器官，畸胎瘤可能会影响卵巢的正常内分泌功能，干扰激素的分泌和调节。对于青春期女性，月经紊乱可能会被认为是青春期内分泌失调，但如果同时伴有腹部包块等其他表现，就需要考虑卵巢畸胎瘤的可能；对于围绝经期女性，月经紊乱本身可能与绝经相关，但也要警惕卵巢肿瘤的影响。
五、其他症状
少数患者可能会出现消瘦、乏力等全身症状，这是因为肿瘤生长消耗身体能量。对于免疫力较低的人群，如患有基础疾病的患者，肿瘤引起的全身症状可能会更加明显，需要综合评估身体状况。如果卵巢畸胎瘤发生恶变，还可能出现腹水、腹胀等更为严重的表现，此时病情往往较为复杂，需要及时进行诊断和治疗。
