前列腺增生和肥大本质相同，是老年男性常见疾病，发病与年龄、激素水平相关，有排尿及全身影响，可通过影像学检查和直肠指诊诊断，不同人群应及时就医规范检查管理。
一、概念本质
前列腺增生和肥大本质上是同一病理过程的不同表述，前列腺增生旧称前列腺肥大，是一种老年男性常见疾病，主要是前列腺组织细胞数量增多导致前列腺体积增大。
二、发病机制相关因素
年龄：随着年龄增长，男性到40岁以后前列腺组织就开始有不同程度的增生，50岁左右出现相关症状的概率明显增加，年龄是重要的影响因素，这与随着年龄增长体内激素平衡改变等多种因素有关。
激素水平：雄激素与雌激素的平衡失调是重要机制。雄激素是刺激前列腺细胞增生的重要因素，而雌激素可抑制雄激素的作用，随着年龄增长，雄激素分泌相对增多或雌激素水平相对降低等情况都可能导致前列腺组织增生。
三、临床表现及影响
对排尿的影响：都可能出现尿频、尿急、排尿困难等症状，早期可能表现为夜尿增多，随着病情进展，排尿困难会逐渐加重，如尿线变细、尿等待、尿不尽等，严重时可发生尿潴留。不同个体由于增生程度等差异，症状严重程度会有不同，年龄较大且有基础疾病的患者可能症状更易加重，影响生活质量。
对全身的影响：长期排尿困难可能导致患者出现肾功能损害等全身表现，对于身体状况较差、有多种基础疾病的老年患者，这种影响更为显著，可能进一步影响其整体健康状况和生活自理能力。
四、诊断鉴别要点
影像学检查：超声检查是常用的方法，可以观察前列腺的大小、形态等，通过测量前列腺的体积等指标来辅助诊断，不同年龄阶段正常前列腺体积有一定范围，通过与正常范围对比有助于判断是否存在增生肥大情况，对于有基础疾病的患者，超声检查相对简便且无创，能较好地获取前列腺相关信息。
直肠指诊：医生通过直肠指诊可以触摸前列腺的大小、质地等情况，是简单有效的检查方法之一，不过对于一些肥胖等特殊情况的患者，可能会影响检查的准确性，需要结合其他检查综合判断。
总体而言，前列腺增生和肥大是同一类疾病在不同表述下的情况，在面对相关症状时，不同年龄、健康状况的人群都应及时就医，通过规范检查明确病情，并采取合适的措施进行管理。
