怎么判断婴儿肠绞痛还是胀气
婴儿肠绞痛表现为突然剧烈哭闹、持续久、有规律,机制与肠道发育、神经调节异常有关,应对可飞机抱等,不缓解或异常需就医;婴儿胀气表现为腹部膨隆、频繁排气、哭闹较轻,机制与消化不完善、吸入空气致气体积聚有关,应对要拍嗝等,严重或伴其他症状需就医。
婴儿胀气:主要表现为腹部膨隆,触摸时较硬,婴儿可能有频繁排气的现象,也会出现哭闹,但相对肠绞痛来说哭闹程度可能稍轻,且哭闹时可能没有肠绞痛那么剧烈的肢体蜷曲等表现,胀气可能是因为婴儿进食时吸入过多空气,或者消化系统对食物消化过程中产生气体过多等原因引起,各月龄婴儿均可发生,但小婴儿更为常见。
发生机制方面
婴儿肠绞痛:目前认为可能与婴儿肠道发育不成熟,肠道蠕动不协调有关,例如胃肠激素调节失衡,导致肠道平滑肌痉挛,另外,婴儿自主神经功能发育不完善,对肠道的控制不稳定,也可能参与肠绞痛的发生。有研究通过对婴儿肠道电生理等方面的监测发现,肠绞痛婴儿存在肠道电活动异常,提示神经调节因素在其中的重要作用。
婴儿胀气:主要是因为婴儿消化系统尚未发育完善,肠道内的消化酶分泌不足等原因,使得食物在肠道内消化过程中产生较多气体,或者婴儿在喂养过程中吸入了过多空气,这些气体在肠道内积聚就会导致胀气。比如母乳喂养时,如果婴儿含接姿势不正确,容易吸入空气;配方奶喂养时,奶液中的成分可能影响肠道气体产生等。
应对及观察要点
婴儿肠绞痛:家长可以尝试通过飞机抱、轻柔按摩婴儿腹部(以肚脐为中心,顺时针方向轻轻按摩)等方式来缓解。如果婴儿哭闹持续不缓解,且出现精神萎靡、呕吐频繁等异常情况,需要及时就医,排除其他疾病可能。对于特殊人群如早产儿等,由于其身体各系统发育更不成熟,出现肠绞痛时更要密切观察,因为早产儿对不适的耐受能力更差,一旦有异常表现需尽快寻求医疗帮助。
婴儿胀气:喂养后要及时给婴儿拍嗝,帮助排出吸入的空气。可以采用少量多次喂养的方式,避免婴儿一次进食过多。对于有胀气的婴儿,家长同样要观察其精神状态、吃奶情况等,如果胀气严重影响婴儿吃奶和睡眠,或者伴有腹泻、发热等其他症状,也需要及时就医。比如对于有先天性消化道畸形等基础病史的婴儿,出现胀气时更要谨慎对待,需进一步检查明确原因。



