子宫内膜不规则脱落由下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱致黄体萎缩不全引发，常见于有生育史女性，长期熬夜等不良生活方式或有内分泌疾病史者易发病，表现为月经周期正常但经期延长、出血量多，通过子宫内膜活检和激素水平测定诊断，治疗用孕激素、绒毛膜促性腺激素，需调整作息、情绪、饮食，育龄女性要关注生育计划并避孕，老年女性需警惕其他病变且谨慎治疗
一、病因了解
子宫内膜不规则脱落主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱，导致黄体萎缩不全，内膜持续受孕激素影响，不能如期完整脱落。常见于有生育史的女性，长期熬夜、精神压力大等不良生活方式可能增加发病风险，有内分泌疾病史者也易出现该情况。
二、临床表现及诊断
1.临床表现：主要表现为月经周期正常，但经期延长，可达9-10天，且出血量多。
2.诊断方法：通过子宫内膜活检，多在月经周期第5-6天进行，此时正常子宫内膜应完全脱落，而本病患者仍能见到分泌期内膜组织；同时结合激素水平测定，了解孕激素等的分泌情况来明确诊断。
三、治疗措施
1.孕激素治疗：可选用黄体酮等孕激素药物，通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能，促使黄体及时萎缩，使内膜规则脱落。
2.绒毛膜促性腺激素：利用其促进黄体功能的作用，促使黄体萎缩，从而改善子宫内膜不规则脱落情况。
四、生活方式调整建议
1.作息方面：保证充足睡眠，每天尽量保持7-8小时的高质量睡眠，避免长期熬夜，因为熬夜会干扰内分泌节律，加重内分泌紊乱情况。
2.情绪管理：保持心情舒畅，可通过适当运动、听音乐等方式缓解精神压力，长期精神压力大易影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，不利于病情恢复。
3.饮食方面：均衡饮食，多摄入富含营养的食物，如新鲜蔬菜、水果、优质蛋白质等，避免过度节食或摄入过多辛辣、油腻等刺激性食物。
五、特殊人群注意事项
1.育龄女性：需关注生育计划，在治疗过程中应与医生充分沟通生育相关问题，治疗期间应采取可靠避孕措施，待病情稳定后再考虑妊娠，因为本病可能影响受孕或导致孕期不良结局。
2.老年女性：若出现类似症状，需警惕其他器质性病变可能，应进一步完善相关检查，如妇科超声等，排除子宫内膜病变等情况，同时治疗时需更加谨慎评估药物风险。
