子宫内膜息肉术后吃什么药防止复发
子宫内膜息肉术后可通过孕激素类药物、避孕药、促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）预防复发。孕激素类药物抑制子宫内膜过度增生降复发率，适用无严重禁忌证患者；避孕药通过多途径影响子宫内膜降复发率，适用于无禁忌证患者，有血栓风险等需谨慎；GnRHa抑制垂体分泌促性腺激素降雌激素使内膜萎缩防复发，适用于特定患者，会致低雌激素症状，年轻等需谨慎考量。
一、孕激素类药物
（一）作用机制及相关研究
孕激素可通过抑制子宫内膜过度增生来降低子宫内膜息肉复发风险。有研究表明，术后规律使用孕激素能使子宫内膜息肉复发率显著降低。例如，口服地屈孕酮，其作用于子宫内膜，调节子宫内膜的周期性变化，抑制内膜异常增生。
（二）适用人群及注意事项
一般适用于无严重肝肾功能不全等禁忌证的患者。对于有孕激素相关禁忌，如严重肝脏疾病、不明原因阴道出血等情况的患者需谨慎。同时，不同年龄患者使用时需关注自身激素水平及身体耐受情况，年轻有生育需求患者使用时要考虑对生育功能的影响及后续监测。
二、避孕药
（一）作用原理与研究依据
复方口服避孕药含雌激素和孕激素，通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状等多途径影响子宫内膜，减少息肉复发。相关研究显示，服用复方口服避孕药的患者子宫内膜息肉复发率低于未使用者。
（二）适用及特殊情况
适用于无避孕药禁忌证的患者，如无严重心血管疾病、吸烟等情况。但对于有血栓风险因素（如长期吸烟、有静脉血栓病史等）的人群需谨慎，不同年龄女性使用时要根据自身健康状况评估风险收益比，年轻女性使用需注意对内分泌及未来生育可能产生的潜在影响。
三、促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）
（一）作用机制与研究证据
GnRHa能抑制垂体分泌促性腺激素，从而降低雌激素水平，使子宫内膜萎缩，达到预防息肉复发的目的。多项研究证实其在降低子宫内膜息肉术后复发方面有一定效果。
（二）适用人群及特殊考量
适用于药物治疗后仍有复发倾向或不宜长期使用其他药物的患者。但该类药物会引起低雌激素症状，如潮热、骨质疏松等，对于年轻患者要谨慎使用，需评估骨密度等情况，且使用时间不宜过长，在使用期间要关注患者的骨健康等问题，绝经前期女性使用时需考虑对卵巢功能及远期健康的影响。
