胆囊炎胆结石严重了会怎么样
胆囊炎胆结石严重时可引发严重感染、导致胆道梗阻、引发胆囊坏死穿孔及诱发其他严重并发症，如急性化脓性胆囊炎、胆道梗阻致黄疸和肝功能异常、胆囊坏死穿孔致急性弥漫性腹膜炎、胆源性胰腺炎等，且不同人群风险有差异。
一、引发严重感染
胆囊炎胆结石严重时可能引发严重感染，如急性化脓性胆囊炎，细菌在胆道内大量繁殖，可导致胆道化脓性炎症，炎症蔓延可能引起全身性感染，出现寒战、高热等症状，体温可高达39℃-40℃以上，还可能出现感染性休克，表现为血压下降、尿量减少等，这是因为细菌释放的毒素进入血液循环，引起全身炎症反应综合征，严重威胁生命安全。对于有基础疾病的人群，如老年人或糖尿病患者，感染扩散的风险更高，因为他们的机体免疫力相对较弱，难以有效抵抗细菌的侵袭。
二、导致胆道梗阻
胆结石可能堵塞胆管，引起胆道梗阻。当胆管梗阻时，胆汁排出受阻，胆红素反流入血，导致黄疸，患者皮肤和巩膜出现黄染，尿液颜色加深如浓茶色，粪便颜色变浅甚至呈白陶土色。长期胆道梗阻还会影响肝脏功能，因为胆汁是参与消化和代谢的重要液体，胆汁淤积会导致肝细胞损伤，进一步发展可能出现肝功能异常，表现为转氨酶升高等。对于儿童患者，胆道梗阻可能影响其正常的生长发育，因为胆汁分泌和排泄异常会干扰营养物质的消化吸收。
三、引发胆囊坏死穿孔
严重的胆囊炎胆结石可能使胆囊发生坏死穿孔，胆囊壁因炎症、缺血等原因变得脆弱，最终穿孔。穿孔后胆汁流入腹腔，引起急性弥漫性腹膜炎，患者出现剧烈腹痛，呈持续性，且全腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张。这种情况在老年患者中较为常见，因为老年人机体反应相对迟钝，病情进展可能较为隐匿，一旦出现穿孔，病情往往较为危重。对于女性患者，在妊娠等特殊生理状态下，胆囊的解剖和功能可能发生变化，增加了胆囊坏死穿孔的风险。
四、诱发其他严重并发症
胆囊炎胆结石严重时还可能诱发其他严重并发症，如胆源性胰腺炎。胆结石掉入胆总管后，可能阻塞胰管，使胰液排出受阻，激活胰酶，导致胰腺自身消化，引发胰腺炎，患者出现上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐等症状，血淀粉酶、脂肪酶升高等。对于有肥胖、高脂血症等生活方式因素的人群，发生胆源性胰腺炎的风险更高，因为高脂血症可能导致胆汁成分异常，容易形成结石，而肥胖是胆结石的危险因素之一。
