什么是睾丸扭转有什么症状
睾丸扭转是泌尿外科急症,因睾丸及精索扭转致血液供应障碍,多由解剖结构异常在剧烈运动等情况下引发,症状有突发阴囊部剧痛并向周围放射、阴囊红肿、睾丸位置异常,部分患者伴恶心呕吐,扭转久可能发热。
一、睾丸扭转的定义
睾丸扭转是一种泌尿外科急症,是由于睾丸及精索发生扭转,导致睾丸的血液供应出现障碍。通常是睾丸与精索的解剖结构异常,如睾丸鞘膜囊过分宽大、睾丸引带过长等,在剧烈运动、阴囊受到外力撞击等情况下,容易引发睾丸扭转。
二、睾丸扭转的症状
1.疼痛
突发阴囊部剧痛:往往是突然发生的,疼痛程度较为剧烈,可向下腹部、腹股沟区放射。无论是儿童还是成人,都可能出现这种突发的剧烈疼痛,且疼痛会持续存在,不会自行缓解。例如,青少年在进行篮球运动等剧烈活动后,可能突然感觉阴囊部位剧痛,并向腹股沟及下腹部放射。
疼痛性质特点:疼痛呈持续性,进行性加重。儿童由于表述可能不太清晰,但家长可观察到其阴囊部位的异常表现,如哭闹不安等,这往往提示可能存在阴囊部位的剧烈疼痛不适。
2.阴囊局部表现
阴囊红肿:随着病情的发展,阴囊会出现红肿的表现。这是因为睾丸扭转导致局部血液循环障碍,组织缺血、缺氧,进而出现炎症反应,表现为阴囊皮肤发红、肿胀。比如,成人发生睾丸扭转后数小时内,阴囊就可能逐渐出现红肿的情况。
睾丸位置异常:正常情况下睾丸位于阴囊内,而发生扭转后,睾丸的位置可能发生改变。可能向上抬高,呈横位,这是由于精索扭转牵拉睾丸所致。无论是儿童还是成人,触诊时可发现睾丸位置与正常情况不同,这是判断睾丸扭转的重要体征之一。儿童由于睾丸相对活动度较大,更容易发生位置的改变,家长若发现儿童阴囊内睾丸位置异常,应高度警惕睾丸扭转。
3.其他伴随症状
恶心、呕吐:部分患者可能出现恶心、呕吐的症状,这是因为疼痛刺激引起的神经反射。例如,成人睾丸扭转后,除了阴囊部位的疼痛外,可能会伴有恶心、呕吐的表现,儿童也可能出现类似情况,由于儿童表达能力有限,可能表现为哭闹、拒食等。
发热:如果睾丸扭转时间较长,发生缺血坏死,可能会引起全身的炎症反应,导致发热。但这种情况相对较少见,一般在睾丸扭转时间较久,组织出现坏死等严重情况时才会出现。例如,睾丸扭转超过6小时以上,就有可能出现睾丸缺血坏死,进而引发发热等全身症状。



