肩周炎吃什么药止疼

非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用，代表药物有布洛芬、萘普生等，使用需注意相关人群禁忌；糖皮质激素有强大抗炎作用，一般非甾体抗炎药效果不佳时短疗程小剂量局部使用，要注意频繁局部注射不良后果；儿童少见肩周炎，优先非药物干预，孕妇慎用药物，老年人用止痛药物需谨慎，可配合物理治疗等综合措施缓解肩周炎疼痛

代表药物：布洛芬、萘普生等。布洛芬适用于大多数成年肩周炎患者缓解疼痛，但对于有严重胃肠道疾病病史的患者需谨慎使用，因为它可能会引起胃肠道不适等不良反应；萘普生同样能起到止痛效果，不过有出血倾向的患者使用时要格外留意，其可能增加出血风险。

糖皮质激素

作用机制：具有强大的抗炎作用，能迅速减轻肩周炎局部的炎症反应，从而缓解疼痛。例如，局部注射糖皮质激素可直接作用于肩关节炎症部位，快速改善疼痛和活动受限情况。但大量研究也指出，长期或大剂量全身使用糖皮质激素会带来较多不良反应，所以一般仅在非甾体抗炎药效果不佳时，考虑局部注射等短疗程、小剂量的糖皮质激素治疗。

代表情况：对于一些经规范非甾体抗炎药治疗后疼痛仍较为剧烈的成年肩周炎患者，在严格掌握适应证和操作规范的前提下，可考虑局部注射糖皮质激素，如醋酸泼尼松龙局部注射，但要注意频繁局部注射可能导致肩关节软骨退变等不良后果，所以需谨慎评估和操作。

特殊人群注意事项

儿童：儿童肩周炎相对少见，一般不首先考虑药物止痛，优先采用非药物干预措施，如适当的肩部功能锻炼等，因为儿童肝肾功能发育尚未完善，使用成人止痛药物可能会对其造成不良影响，所以儿童患者需由专业医生根据具体病情谨慎评估后再考虑是否用药及选择合适药物。

孕妇：孕妇属于特殊人群，使用任何药物都需非常谨慎。一般不建议孕妇自行使用止痛药物来缓解肩周炎疼痛，若疼痛明显，应在医生充分评估利弊后，选择相对安全的方式，如在医生指导下进行适度的物理治疗等非药物手段来改善症状，因为很多止痛药物可能会通过胎盘影响胎儿发育。

老年人：老年人常伴有其他基础疾病，在选择止痛药物时需更加谨慎。比如有心血管疾病的老年人使用非甾体抗炎药可能会增加心血管不良事件的风险，所以应优先考虑对胃肠道和心血管影响较小的药物，或者在使用过程中密切监测相关指标，同时可配合物理治疗等综合措施来缓解肩周炎疼痛。