寰枢椎脱位的症状
寰枢椎脱位会引发颈部、神经系统及头部症状。颈部常现疼痛可放射至枕部等区域,儿童表现为头部倾斜、活动受限,成年人不良生活方式易致症状加重;神经系统症状有脊髓受压相关的肢体麻木、力量减退、行走不稳、大小便功能障碍,及神经根受压相关的相应区域疼痛、麻木;部分患者有头部疼痛,部位多在枕部及顶部,女性生理期、长期精神紧张者症状可能更明显
一、颈部症状
寰枢椎脱位时,颈部常出现疼痛,多为局部的酸痛或胀痛,疼痛可放射至枕部等区域。这是因为脱位导致颈部的肌肉、韧带等组织受到牵拉、刺激,引发炎症反应等所致。对于儿童患者,可能因颈部不适而表现出头部倾斜、活动受限等情况,由于儿童表达能力相对有限,常通过异常的头部姿势来缓解颈部的不适。而成年人若长期伏案工作等不良生活方式,可能会增加寰枢椎脱位颈部症状加重的风险。
二、神经系统症状
1.脊髓受压相关症状
轻的可能表现为肢体的麻木,常见于上肢,开始可能是手指的麻木,随着脱位加重,可能发展为上肢力量减退,如拿东西时力量不如以前。严重时可出现下肢的症状,表现为行走不稳,像踩棉花感,这是因为脊髓受到压迫,传导功能受到影响。对于有颈椎病史的人群,发生寰枢椎脱位时,神经系统症状出现的风险相对更高。老年人由于颈椎退变等因素,本身脊髓就可能存在一定的储备功能下降,所以更易因寰枢椎脱位出现明显的神经系统症状。
还可能出现大小便功能障碍,早期可能表现为大小便次数改变,后期严重时可出现失禁,这是因为脱位对脊髓圆锥等部位造成压迫,影响了神经对二便的控制功能。
2.神经根受压相关症状
若寰枢椎脱位压迫神经根,可出现相应神经根支配区域的疼痛、麻木等。比如压迫颈神经根,可出现肩部、上肢的放射性疼痛,疼痛性质多为刺痛或电击样痛。不同年龄、不同生活方式的人群,神经根受压后的表现可能因个体差异有所不同,但基本的神经支配区域症状是相似的。
三、头部症状
部分患者可出现头痛,疼痛部位多在枕部及顶部,疼痛性质多样,可为胀痛、刺痛等。这是由于寰枢椎脱位影响了颈部的神经传导,进而波及头部的神经血管,导致头部出现疼痛症状。对于女性患者,在生理期等特殊时期,由于身体激素水平等变化,可能会对疼痛的敏感度增加,使得头痛症状相对更明显。而长期精神紧张的人群,本身头部肌肉处于紧张状态,寰枢椎脱位时更易诱发头部疼痛症状加重。



