手足口病有什么症状

手足口病多发生于5岁以下儿童，起病初期有发热等一般症状，不同年龄段表现有差异，少数患儿会出现重症表现，免疫功能低下和过敏体质人群情况特殊。

一、一般症状表现

手足口病多发生于5岁以下儿童，起病初期通常会出现发热症状，体温一般在38℃左右，发热同时或1-2天后口腔黏膜会出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显，好发于舌、颊黏膜、硬腭等处，也可波及软腭、牙龈、扁桃体和咽部。手、足等远端部位出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。皮疹具有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特征。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。

二、不同年龄段表现差异

婴幼儿：由于语言表达能力有限，往往以哭闹、烦躁不安等表现为主，对发热可能更为敏感，发热时可能出现精神萎靡等情况。口腔疱疹导致进食困难较为常见，可能出现拒食、流涎等表现。手部、足部、臀部的皮疹可能因为皮肤娇嫩，更容易出现搔抓等情况，需要家长密切观察皮疹变化。

学龄前儿童：能够表达自身不适，可能会诉说口腔疼痛、手足皮疹处瘙痒等。发热时相对婴幼儿可能精神状态稍好一些，但也需要关注体温变化对整体状态的影响。

三、重症表现

少数患儿病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。重症患儿可表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；呼吸急促、呼吸困难、口唇发绀、咳嗽、咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；面色苍灰、四肢发凉、指（趾）发绀；脉搏浅速或减弱甚至消失、血压升高或下降等。

四、特殊人群情况

免疫功能低下人群：如患有先天性免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂等的患儿，手足口病的症状可能不典型，发热持续时间可能更长，皮疹可能不典型，而且更容易出现重症表现，需要更加密切的监测和更积极的治疗干预。因为免疫功能低下使得机体对抗病毒的能力减弱，病毒更容易扩散和引发严重并发症。

过敏体质人群：对于一些可能引起过敏的物质，在手足口病治疗过程中需要特别注意。例如某些抗病毒药物可能存在过敏风险，在用药前需要详细询问过敏史，密切观察用药后是否出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应。因为过敏体质者发生过敏的概率相对较高，一旦发生过敏可能会加重病情甚至危及生命。