睾丸肿胀是什么原因

男性睾丸肿胀的原因多样，包括感染性因素如附睾炎（细菌感染、青壮年高发、性生活不规律等致附睾炎症反应）、睾丸炎（细菌或病毒感染，病毒如腮腺炎病毒，细菌多由附睾炎症蔓延）；外伤性因素如会阴部外力撞击致睾丸外伤，引起损伤出血；鞘膜积液如睾丸鞘膜积液，因鞘状突闭合不全致鞘膜内液体失衡；肿瘤性因素如睾丸肿瘤，与遗传、隐睾等有关；其他因素如精索静脉曲张，青壮年多见，左侧发病，致患侧睾丸肿胀伴阴囊坠胀疼痛等。

一、感染性因素

1.附睾炎：多由细菌感染引起，如大肠埃希菌等。青壮年是高发人群，性生活不规律、长时间久坐等生活方式可能增加发病风险。病原体可经输精管逆行侵入附睾，引发附睾的炎症反应，导致睾丸肿胀，同时常伴有阴囊疼痛、发热等症状。例如，有研究显示，不洁性生活史的人群附睾炎发生率相对较高。

2.睾丸炎：可由细菌或病毒感染所致。流行性腮腺炎病毒是常见的引发病毒性睾丸炎的病原体，儿童时期患过流行性腮腺炎的人群，成年后发生病毒性睾丸炎的风险可能增加。细菌感染多是邻近的附睾炎症蔓延引起，炎症会使睾丸组织充血、水肿，出现肿胀现象，患者可能有睾丸疼痛、肿大，体温升高等表现。

二、外伤性因素

1.睾丸外伤：会阴部受到外力撞击等情况可导致睾丸外伤，如运动时的碰撞、意外摔倒等。不同年龄段均可发生，男性在进行剧烈运动或处于危险环境时更易出现。外伤会引起睾丸组织的损伤、出血，进而导致睾丸肿胀，还可能伴有疼痛、淤血等表现，严重时可能影响睾丸的血供和功能。

三、鞘膜积液

1.睾丸鞘膜积液：胎儿时期鞘状突闭合不全等原因可导致鞘膜内液体分泌与吸收失衡，从而形成睾丸鞘膜积液。各年龄段均可发病，婴幼儿时期鞘状突闭合不全较为常见。鞘膜内液体增多会使睾丸出现肿胀，一般肿胀呈慢性、渐进性，患者可感觉阴囊内有囊性肿块，伴有下坠感。

四、肿瘤性因素

1.睾丸肿瘤：多见于青壮年男性。具体病因尚不十分明确，但可能与遗传、隐睾等因素有关。隐睾患者发生睾丸肿瘤的风险比正常人群高得多。肿瘤生长会使睾丸体积增大、肿胀，早期可能仅表现为睾丸无痛性肿大，随着病情进展，可能出现阴囊沉重感等表现。

五、其他因素

1.精索静脉曲张：多见于青壮年，左侧发病较为常见。由于精索静脉回流受阻等原因导致精索静脉曲张，可引起患侧阴囊内睾丸出现肿胀，同时可能伴有阴囊坠胀、疼痛，在站立、行走时症状加重，平卧休息后可缓解。