精索静脉曲张不治疗会带来多方面不良影响，包括影响生育功能致精液质量异常可能引起不育，导致阴囊局部坠胀、疼痛等不适影响生活质量，增加睾丸萎缩风险致睾丸实质萎缩、影响内分泌及加重生育障碍，还会引发焦虑、抑郁等心理问题并形成恶性循环，尤其对青壮年男性及有既往生殖系统疾病病史者影响更甚。
一、生育功能受影响
精索静脉曲张若不治疗，对于男性生育功能可能产生显著不良影响。大量研究表明，精索静脉曲张会导致阴囊内温度升高，影响睾丸的生精功能。睾丸内温度升高会干扰精子的生成环境，使精子的数量减少、活力降低、畸形率增加。例如，有研究显示，约40%-80%的精索静脉曲张患者存在精液质量异常，进而可能引起男性不育。这种情况在青壮年男性中较为常见，因为青壮年男性生殖功能活跃，精索静脉曲张对其生精功能的影响更为明显。
二、阴囊局部不适
患者会长期处于阴囊局部不适的状态。主要表现为阴囊坠胀、疼痛等，这种不适在站立、行走或劳累后会加重，而平卧休息后可缓解。长期的阴囊不适会影响患者的日常生活和工作，例如在进行体力活动或长时间站立时，不适症状会让患者感到非常困扰，进而影响其生活质量。对于不同生活方式的人群，如长期从事站立工作的人，精索静脉曲张不治疗可能会使阴囊不适症状更为严重，因为站立会进一步加重阴囊部位的血液回流障碍，导致症状加剧。
三、睾丸萎缩风险增加
随着病情的进展，精索静脉曲张不治疗还可能导致睾丸萎缩。这是因为精索静脉曲张会影响睾丸的血液供应，使睾丸组织长期处于缺血、缺氧的状态，进而导致睾丸实质萎缩，体积变小。睾丸萎缩会严重影响睾丸的内分泌功能，导致雄激素分泌减少，不仅会影响男性的第二性征，还会进一步加重生育功能的障碍等一系列问题。对于有既往生殖系统疾病病史的患者，精索静脉曲张不治疗可能会加速睾丸萎缩的进程，因为原本就存在一定的生殖系统功能基础问题，精索静脉曲张的不良影响会叠加。
四、心理影响
长期受到精索静脉曲张不治疗所带来的生育问题、阴囊不适等困扰，患者可能会出现心理问题，如焦虑、抑郁等。心理状态的改变又会反过来影响身体的健康状况，形成恶性循环。例如，焦虑情绪可能会进一步加重阴囊的不适感觉，影响患者的整体生活状态。对于年轻男性来说，心理影响可能更为突出，因为他们往往对生育功能等更为关注，精索静脉曲张不治疗带来的生育担忧等会给他们的心理健康带来较大冲击。
