怎么判断自己是不是慢性盆腔炎

慢性盆腔炎可通过症状表现（下腹部坠胀疼痛等、月经紊乱、白带异常等）、病史询问（既往急性盆腔炎史、生活方式、宫腔操作史等）、妇科检查（腹部触诊有压痛等、盆腔检查子宫后位等）、辅助检查（B超见炎性包块等、实验室检查炎性指标升高等）综合评估，怀疑患病应及时就医检查以明确诊断并治疗

一、症状表现

慢性盆腔炎患者通常会有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等症状，这些症状往往在劳累、性交后及月经前后加剧。部分患者还可能出现月经紊乱，如月经量增多、经期延长等情况；另外，白带也可能出现异常，比如量增多、质地变得黏稠等。不同年龄的患者可能因身体机能差异，症状表现略有不同，年轻女性可能更关注月经及生育相关影响，而中老年患者可能更侧重于腹部及腰骶部的不适感受。

二、病史询问

要详细询问患者既往是否有急性盆腔炎病史，因为急性盆腔炎若未彻底治愈，很容易迁延为慢性盆腔炎。同时，还要了解患者的生活方式，比如是否有不洁性生活史、个人卫生习惯如何等。有不洁性生活史以及个人卫生较差的人群，患慢性盆腔炎的风险相对较高。另外，对于有宫腔操作史，如刮宫术、输卵管通液术等的患者，也要重点询问，因为宫腔操作可能会导致盆腔感染，增加慢性盆腔炎的发生几率。

三、妇科检查

1.腹部检查：医生进行腹部触诊时，可发现下腹部有压痛，部分患者还可能触及增厚的输卵管条索状结构或者炎性包块等。

2.盆腔检查：通过双合诊或三合诊检查，可发现子宫常呈后位，活动受限，子宫旁组织增厚、有压痛等。不同性别患者在妇科检查时的具体表现可能因生理结构差异有一定不同，但核心的盆腔组织异常表现是相似的。

四、辅助检查

1.B超检查：B超可发现盆腔内有炎性包块、输卵管增粗等情况，有助于辅助判断是否为慢性盆腔炎。例如，能看到输卵管积水表现为附件区条索状无回声区等。

2.实验室检查：血常规检查可能会发现白细胞及中性粒细胞比例轻度升高，C-反应蛋白等炎性指标可能会有升高情况。对于特殊人群，如妊娠期女性，在进行检查时要特别注意检查方式和检查内容的安全性，避免对胎儿造成不良影响；而对于老年患者，要综合其整体健康状况来解读检查结果，因为老年患者可能合并其他基础疾病，会影响检查结果的判断。

通过以上多方面的综合评估，来判断自己是否患有慢性盆腔炎。如果怀疑自己有慢性盆腔炎，应及时就医，进行全面的检查和评估，以便尽早明确诊断并采取相应的治疗措施。