睾丸扭转在外观表现上,患侧阴囊可能红肿、位置更高,睾丸呈横位;与健侧对比,早期患侧睾丸大小差异可能不明显,随病情进展会肿大,且患侧睾丸质地变硬,男性各年龄段都可能发生,青少年等经常剧烈运动人群风险较高,有既往睾丸病史人群需重视。
一、外观表现
1.阴囊外观
睾丸扭转时,患侧阴囊可能会出现红肿的情况。这是因为睾丸扭转后局部血液循环障碍,组织发生炎症反应,导致阴囊皮肤发红、肿胀。对于儿童来说,由于其皮肤较为娇嫩,阴囊红肿可能更为明显,需要密切观察。在性别方面,男性任何年龄段都可能发生睾丸扭转,但青少年相对高发,青少年在运动或受到外力等情况下更易出现这种情况。从生活方式来看,经常进行剧烈运动的人群,阴囊受到碰撞等外力的风险增加,也可能增加睾丸扭转的发生几率。
患侧阴囊可能会比健侧阴囊位置更高。正常情况下,两侧睾丸位置相对对称,当发生睾丸扭转时,由于睾丸发生扭转,其位置会向上偏移,这是比较典型的外观表现之一。
2.睾丸位置及形态
睾丸可能呈横位。正常睾丸多为斜位,而睾丸扭转时,由于精索扭转,睾丸的位置和形态会发生改变,横位是常见的表现之一。触摸时会发现患侧睾丸位置异常,与健侧对比有明显差异。对于有既往睾丸相关病史的人群,如曾经有过睾丸位置异常等情况,出现睾丸扭转时外观表现可能更易被察觉,但也更需要引起重视,因为这类人群本身睾丸的稳定性可能较差。
二、与健侧对比差异
1.大小对比
早期可能患侧睾丸与健侧大小差异不太明显,但随着病情进展,由于血液循环障碍,患侧睾丸可能会逐渐肿大。这是因为扭转导致睾丸组织缺血、缺氧,细胞水肿等,从而使睾丸体积增大。对于儿童,由于其身体处于生长发育阶段,睾丸的大小本身可能存在一定个体差异,但如果发现一侧睾丸明显大于另一侧,且伴有阴囊红肿等表现,就要高度警惕睾丸扭转的可能。在性别上,男性所有年龄段都需关注,但儿童和青少年由于处于生长发育关键期,更要重视这种大小对比的变化。
2.质地对比
患侧睾丸质地可能变硬。正常睾丸质地有一定弹性,而睾丸扭转后,由于缺血等原因,睾丸组织变得坚韧,触摸时感觉较硬。这与健侧睾丸正常的质地形成明显对比。对于有不良生活方式的男性,如长期久坐、缺乏运动等,其睾丸的血液循环本身可能相对较差,发生睾丸扭转时质地变化可能更易被感知,但也更需要通过正确的检查来明确诊断,而不能仅依靠质地对比来确诊,还需结合其他表现综合判断。



