脾胃阴虚有多种常见症状，包括口干咽燥，因阴液不足不能上承口；食欲不振，影响脾胃运化功能；胃脘灼热疼痛，阴虚生内热所致；大便干结，肠道失于濡润；形体消瘦，影响营养吸收转化；舌红少津，望诊可见舌质红、舌苔少、津液不足，不同年龄段人群因不同原因可出现相应症状。
1.口干咽燥：脾胃阴虚者由于阴液不足，不能上承于口，会出现明显的口干咽燥感，即使频繁饮水也难以缓解，这是因为脾胃的阴液亏虚，无法正常发挥滋润口腔的功能，年龄较大者可能因自身津液生成减少而更易出现此症状，长期熬夜、生活不规律的人群也可能因阴液耗伤而导致口干咽燥。
2.食欲不振：脾胃阴虚会影响脾胃的运化功能，导致受纳和腐熟水谷的能力减弱，表现为食欲下降，不想进食。儿童若脾胃阴虚，可能会出现挑食、食量明显减少的情况，这是由于脾胃阴液不足，影响了正常的消化吸收过程，进而影响食欲；而对于有慢性病史的人群，如患有糖尿病等，若出现脾胃阴虚，也会表现为食欲不振，因为疾病本身可能已经影响了身体的代谢和气血生化，再加上脾胃阴液亏虚，进一步加重了消化功能的异常。
3.胃脘灼热疼痛：阴虚生内热，脾胃阴虚者胃脘部会有灼热感且伴有疼痛，疼痛一般为隐痛或灼痛，进食后可能会有一定程度的加重或无明显缓解。女性在经期前后，由于体内激素水平的变化，可能会影响脾胃的阴阳平衡，更容易出现胃脘灼热疼痛的症状；长期精神压力大的人群，也可能因情志因素影响脾胃功能，导致阴虚生热出现胃脘灼热疼痛。
4.大便干结：脾胃阴虚导致肠道失于濡润，大便缺乏水分，从而出现干结难解的情况。老年人随着年龄增长，肠道功能本身会逐渐衰退，若再有脾胃阴虚，大便干结的症状会更为明显；产后女性由于分娩过程中失血耗气，可能会出现阴血亏虚，进而影响脾胃阴液，导致大便干结。
5.形体消瘦：脾胃是气血生化之源，脾胃阴虚会影响营养的吸收和转化，使得身体得不到充足的精微物质滋养，久而久之就会出现形体消瘦的表现。儿童处于生长发育阶段，若脾胃阴虚影响营养吸收，会出现身高、体重增长缓慢的情况；患有慢性消耗性疾病的人群，本身身体处于消耗状态，若再合并脾胃阴虚，形体消瘦的症状会更加突出。
6.舌红少津：通过望诊可以发现，脾胃阴虚者舌质发红，且舌苔较少，津液不足。不同年龄段的人群，舌红少津的表现可能有所不同，儿童舌红少津可能与饮食不节、喂养不当导致脾胃阴虚有关；老年人舌红少津则多与脏腑功能衰退、阴液亏虚有关。
