腰椎间盘突出症中医怎么治
腰椎间盘突出症的中医治疗包括针灸推拿、中药内服、康复锻炼和中医外治。针灸可调节经络气血,推拿能调整脊柱关节位置等但需注意特殊情况;中药内服辨证论治,不同年龄患者用药有差异;康复锻炼有小飞燕动作、五点支撑法等且需根据情况调整;中医外治的中药熏蒸和穴位贴敷也需根据患者个体情况调整相关因素。
一、针灸推拿治疗
1.针灸:通过刺激特定穴位来调节经络气血。研究表明,针灸能改善腰椎间盘突出症患者的疼痛等症状。例如,针刺腰部及下肢相关穴位,可调节局部气血运行,减轻神经根受压引起的炎症反应。对于不同年龄、性别及生活方式的患者,针灸的选穴和刺激强度需根据个体差异调整,如久坐久站导致腰部肌肉紧张的患者,可能需要加强腰部穴位的刺激。
2.推拿:专业的推拿手法可调整脊柱关节位置,缓解肌肉痉挛。比如,采用揉、按、推、扳等手法,能改善腰椎的生物力学结构。但对于有严重骨质疏松病史的患者,推拿时需特别注意力度,避免造成骨折等损伤;女性患者在生理期推拿时也要谨慎操作。
二、中药内服
1.辨证论治:中医会根据患者的症状、体征等进行辨证,如寒湿痹阻型、湿热痹阻型、瘀血阻滞型、肝肾亏虚型等。以寒湿痹阻型为例,常用散寒祛湿、通痹止痛的药物;肝肾亏虚型则以补益肝肾、通络止痛为主。不同年龄患者的体质有差异,老年患者多肝肾亏虚,用药需兼顾补肝肾且不过于滋腻;年轻患者若因外伤导致瘀血阻滞,用药侧重活血化瘀。
三、康复锻炼
1.适合的锻炼方式:
小飞燕动作:患者俯卧位,头、颈、胸及双下肢同时抬起,仅腹部着床,每次保持一定时间。适合大多数腰椎间盘突出症患者,不同年龄、性别的患者可根据自身情况调整动作幅度和频率,如体力较好的年轻患者可适当增加动作难度和次数。
五点支撑法:仰卧位,双肘部及背部、双脚着地,臀部抬起,形成拱桥状。该锻炼可增强腰部肌肉力量,对有久坐工作史的患者尤为适用,能帮助恢复腰部肌肉功能,但对于腰部急性疼痛发作期的患者需暂缓进行。
四、中医外治
1.中药熏蒸:利用中药蒸汽的温热及药物作用,通过熏蒸腰部等部位,促进局部血液循环,减轻炎症。对于肥胖患者,中药熏蒸的时间和温度可能需要调整,确保达到治疗效果又不引起不适;有皮肤过敏史的患者要避免使用可能引起过敏的中药熏蒸方。
2.穴位贴敷:将中药贴敷于腰部相关穴位,持续发挥药效。不同患者的皮肤敏感度不同,贴敷时间需适当调整,防止皮肤损伤,如儿童皮肤娇嫩,贴敷时间要缩短并密切观察皮肤反应。



