什么是包茎和包皮过长

包茎是包皮口狭窄或粘连致包皮不能上翻露阴茎头，分先天和后天性，影响儿童阴茎发育、成年性交等；包皮过长是包皮覆盖尿道口能上翻，分先天和后天性，儿童易致炎症，成年增炎症等风险，儿童期需关注阴茎发育、保持清洁，成年需注意卫生，包茎反复炎可手术，包皮过长常炎也可手术。

一、包茎

1.定义：包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连，使包皮不能上翻露出阴茎头。可分为先天性包茎和后天性包茎。先天性包茎是新生儿出生时包皮与阴茎头之间存在的生理性粘连所致，多数可在出生后2-3年内随着阴茎生长发育和勃起，粘连逐渐被吸收，包皮可自行上翻。后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎及包皮和阴茎头的损伤，炎症导致包皮口瘢痕性挛缩，使包皮不能上翻。

2.影响：对于儿童，包茎可能影响阴茎正常发育，因为包皮内积聚的包皮垢等刺激可能导致阴茎头炎症，长期炎症刺激可能限制阴茎的生长。对于成年男性，包茎可能导致性交困难，还容易引发包皮龟头炎，反复的炎症刺激可能增加阴茎癌的发病风险（虽然阴茎癌在我国发病率较低，但包茎是相关危险因素之一）。另外，包茎时包皮垢不易清除，长期刺激可能引起局部瘙痒、异味等不适。

二、包皮过长

1.定义：包皮过长是指包皮覆盖尿道口，但能上翻露出阴茎头。包皮过长也可分为先天性包皮过长和后天性包皮过长。先天性包皮过长是出生时即存在的包皮覆盖情况，而后天性包皮过长多与阴茎的发育等因素有关。

2.影响：儿童时期，包皮过长如果不注意清洁，也容易导致包皮垢积聚，引发包皮龟头炎等问题。对于成年男性，包皮过长时包皮内可藏有包皮垢，长期刺激可能增加包皮龟头炎的发生几率，同时也可能在一定程度上影响性生活质量，例如由于包皮过长导致的敏感度过高可能引起早泄等问题。不过相对包茎来说，包皮过长引起严重并发症的风险相对较低，但也需要注意局部清洁卫生。

从年龄因素来看，儿童时期的包茎和包皮过长需要关注其对阴茎发育的影响，家长应注意帮助儿童保持局部清洁，随着年龄增长观察是否能自行改善；对于成年男性，无论包茎还是包皮过长，都应注意个人卫生，如出现反复的包皮龟头炎等情况则需要及时就医评估是否需要手术等干预措施。从性别角度，主要是男性会面临包茎和包皮过长的问题。在生活方式方面，保持阴茎局部清洁是关键，无论是包茎还是包皮过长的人群，都应每天清洗外阴，将包皮上翻清洁包皮垢等。对于有包茎且反复发生包皮龟头炎的患者，可能需要考虑手术治疗；而包皮过长如果经常出现炎症等情况也可以考虑手术切除过长的包皮。