前庭大腺炎是因病原体感染前庭大腺引发的炎症,病原体有多种,感染途径是侵入腺管致阻塞形成脓肿或囊肿,有急慢性表现,通过体格检查和实验室检查诊断,不同人群有特点及注意事项,可通过保持外阴清洁卫生等措施预防
一、前庭大腺炎的定义
前庭大腺炎是因前庭大腺被病原体感染而引发的炎症。前庭大腺位于女性外阴部,左右各一,开口于阴道前庭,在性交、分娩等情况污染外阴时,病原体容易侵入而引起炎症。
二、病因
1.病原体种类:主要病原体为葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌、肠球菌等,随着性传播疾病发病率的增加,淋病奈瑟菌及沙眼衣原体已成为常见病原体。
2.感染途径:通常是病原体侵入前庭大腺腺管,导致腺管炎症,腺管开口往往因肿胀或渗出物凝聚而阻塞,脓液不能外流、积存,进而形成前庭大腺脓肿。
三、临床表现
1.急性期表现:多发生于一侧。初起时局部出现肿胀、疼痛、灼热感,行走不便,有时会导致大小便困难。检查可见局部皮肤红肿、发热、压痛明显。当脓肿形成时,疼痛加剧,可触及波动感,脓肿直径可达3-6厘米,部分患者可出现发热等全身症状,甚至出现腹股沟淋巴结肿大。
2.慢性期表现:若急性炎症消退后,腺管阻塞,脓液吸收后由黏液分泌物替代,可形成前庭大腺囊肿。囊肿大小不一,多呈椭圆形,可长期存在,患者一般无明显症状,仅在妇科检查时被发现。
四、诊断方法
1.体格检查:医生通过查看外阴局部情况,观察有无红肿、脓肿等表现来初步判断。
2.实验室检查:可进行分泌物涂片及细菌培养,以明确病原体种类,有助于针对性治疗。
五、不同人群的特点及注意事项
1.育龄女性:性生活较活跃的育龄女性是前庭大腺炎的高发人群,这与性生活时容易污染外阴,使病原体有机会侵入前庭大腺有关。此类人群应注意性生活卫生,避免多个性伴侣等高危行为,降低感染风险。一旦出现外阴局部不适等症状,应及时就医。
2.幼女:幼女的前庭大腺尚未发育完善,一般不易发生前庭大腺炎,但如果有外阴卫生不良等情况,也可能导致病原体感染,家长应注意幼女外阴的清洁护理,保持外阴干燥,减少感染机会。
3.老年女性:老年女性由于局部抵抗力下降等因素,也可能发生前庭大腺炎,应注意保持外阴清洁,如有慢性疾病应积极治疗,以提高身体抵抗力。
六、预防措施
1.保持外阴清洁卫生,每天用温水清洗外阴,勤换内裤。
2.注意性生活卫生,性交前后双方都应清洗外阴。
3.避免外阴受到外伤等不良刺激。
4.积极治疗外阴炎等邻近器官的炎症,防止炎症蔓延至前庭大腺。