小儿咳嗽上火可选择小儿肺热咳喘口服液、小儿清热止咳口服液等中成药，同时非药物干预很重要，包括饮食调整（多饮水、调整饮食结构）和环境调节（保持室内适宜温湿度、避免烟尘刺激），年龄较小婴儿用药需谨慎，有基础病史小儿要综合评估治疗。
一、小儿咳嗽上火的常见药物选择
（一）中成药类
1.小儿肺热咳喘口服液：具有清热解毒、宣肺化痰的功效，可用于小儿风热犯肺所致的咳嗽、痰黄等上火引发的相关症状，其成分中的金银花、黄芩等有清热作用，现代药理学研究表明能抑制炎症反应等，对小儿咳嗽上火有一定缓解作用，但需在医生指导下根据小儿具体情况选用。
2.小儿清热止咳口服液：能清热宣肺、平喘利咽，适用于小儿外感风热所致的咳嗽，症见发热恶寒、咳嗽痰黄、气促喘息等上火相关表现，其药物组成中的麻黄、石膏等有清热平喘等作用，经临床验证对小儿咳嗽上火有一定疗效，使用时需遵循儿科用药规范。
二、非药物干预措施的重要性
（一）饮食调整
1.多饮水：让小儿适量多喝温水，有助于湿润呼吸道，促进痰液稀释排出，缓解因上火引起的咳嗽不适，对于不同年龄的小儿，可根据其需求合理提供水分，如婴儿可少量多次喂水。
2.调整饮食结构：给予清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过多甜食等易加重上火的食物，对于添加辅食的婴儿或幼儿，可选择如小米粥、蔬菜泥等清淡且有营养的食物，以利于改善咳嗽上火状况。
（二）环境调节
1.保持室内空气适宜：维持室内温度在22℃~25℃，湿度在50%~60%左右，适宜的温湿度环境有利于小儿呼吸道舒适，减少因环境因素导致咳嗽上火加重，比如可使用加湿器等设备来调节室内湿度。
2.避免烟尘等刺激：让小儿处于无烟、无其他刺激性气味的环境中，防止烟尘等刺激呼吸道，加重咳嗽上火症状，家长要注意在小儿周围避免吸烟等行为。
三、特殊人群注意事项
（一）年龄较小的婴儿
婴儿咳嗽上火时，非药物干预应优先考虑，如轻柔拍背帮助排痰等。在药物选择上需格外谨慎，一般不轻易使用成人药物的小儿剂型，必须用药时需在医生严密观察下进行，因为婴儿各器官功能发育尚未完善，对药物的代谢、耐受等与成人不同，稍有不当可能引发不良反应。
（二）有基础病史的小儿
若小儿本身有基础病史，如哮喘等，出现咳嗽上火情况时，不仅要关注咳嗽上火的处理，还需密切监测基础病史的变化情况。在选择药物时要充分考虑基础病史对药物的影响以及药物对基础病史的可能作用，必须在医生综合评估下进行，确保治疗的安全性和有效性。
