急性阴道炎怎么治疗

急性阴道炎的治疗包括一般治疗和药物治疗，还有特殊人群注意事项。一般治疗有保持外阴清洁干燥、暂停性生活；药物治疗针对不同病原体用相应药物，如细菌性、念珠菌性、滴虫性阴道炎分别用甲硝唑等；特殊人群妊娠期、哺乳期、老年女性治疗各有特点，妊娠期需谨慎用药，哺乳期用药要考虑对婴儿影响，老年女性除用药还可补充雌激素等。

一、一般治疗

1.保持外阴清洁干燥：避免搔抓，每日可用清水清洗外阴，但要注意避免过度清洁破坏阴道正常菌群。对于不同年龄人群，儿童要注意家长帮助清洁时的适度，避免损伤；成年女性也要注意清洗方法和频率。生活方式上，应穿棉质、宽松的内裤，保持外阴透气，减少局部潮湿环境，降低细菌滋生风险。

2.暂停性生活：急性阴道炎期间性生活可能会加重炎症，还可能导致交叉感染，无论是男性还是女性伴侣都应避免，待炎症治愈后再恢复正常性生活。

二、药物治疗

1.针对不同病原体的药物

细菌性阴道炎：常见药物有甲硝唑等，甲硝唑通过抑制细菌DNA合成发挥抗菌作用，可有效治疗细菌性阴道炎，但需在医生指导下使用，不同年龄人群使用时需考虑其生理特点，儿童一般不优先使用。

念珠菌性阴道炎：常用抗真菌药物如克霉唑等，克霉唑能抑制真菌细胞膜合成，从而发挥抗真菌功效，对于有糖尿病等基础病史的患者，要积极控制基础疾病，因为高血糖环境利于念珠菌生长，会影响阴道炎的治疗效果及复发情况。

滴虫性阴道炎：甲硝唑也是治疗滴虫性阴道炎的常用药物，滴虫性阴道炎主要通过性传播，所以性伴侣也需同时治疗，避免交叉感染复发，在治疗期间要注意生活方式的调整，如避免不安全性行为等。

三、特殊人群注意事项

1.妊娠期女性：妊娠期急性阴道炎需谨慎用药，应在医生评估后选择相对安全的药物，因为孕期阴道环境改变，且药物需考虑对胎儿的影响。要密切关注症状变化，定期产检，监测胎儿情况，同时注意保持外阴清洁等一般治疗措施的落实。

2.哺乳期女性：哺乳期用药需考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿，部分药物可能会对婴儿产生不良影响，所以哺乳期患急性阴道炎时，应告知医生自己处于哺乳期，医生会选择对婴儿影响较小的药物进行治疗，同时要注意用药期间的乳汁储存等问题，确保婴儿的营养供应。

3.老年女性：老年女性由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，抵抗力下降，更容易患急性阴道炎。治疗时除了针对病原体用药外，还可在医生指导下适当补充雌激素，以增加阴道抵抗力，同时要注意保持良好的生活习惯，如适当运动增强体质等，定期进行妇科检查，监测阴道健康状况。