隐睾症治疗的方法
隐睾治疗包括激素治疗和手术治疗及术后管理随访。出生6个月内睾丸未降可考虑激素治疗，用hCG刺激雄激素促睾丸下降，新生儿婴儿用激素需监测发育。1岁后未降隐睾考虑手术，最佳年龄1-2岁，手术方式有开放和腹腔镜，大龄儿童等手术要精细操作。术后要护理伤口、观察睾丸位置，需长期随访，观察生精、发育及恶变等情况，特殊人群随访频率可能增加。
一、激素治疗
（一）适用情况及药物选择
对于出生后6个月内睾丸仍未下降至阴囊的患儿，可考虑激素治疗。常用药物为绒毛膜促性腺激素（hCG），其作用机制是通过与睾丸间质细胞的受体结合，刺激雄激素产生，促进睾丸下降。有研究表明，hCG治疗可使部分患儿的睾丸下降至阴囊。
（二）特殊人群考虑
对于新生儿及婴儿，使用激素治疗时需密切监测其生长发育情况，尤其是雄激素水平变化对其后续生殖系统发育的影响。由于婴儿身体机能尚未完全成熟，要谨慎评估激素治疗的收益与潜在风险。
二、手术治疗
（一）睾丸固定术
1.手术时机：一般认为，在1岁以后仍未下降的隐睾应考虑手术治疗，最佳手术年龄为1-2岁。此时手术对睾丸生精功能的保护作用较好。
2.手术方式：包括开放手术睾丸固定术和腹腔镜下睾丸固定术。开放手术是通过阴囊切口或腹股沟切口将睾丸游离后固定于阴囊内；腹腔镜下睾丸固定术具有创伤小、恢复快等优点，尤其适用于腹腔内高位隐睾的情况。有临床研究显示，两种手术方式的睾丸下降成功率相近，但腹腔镜手术在高位隐睾的处理上更具优势。
3.特殊人群情况：对于大龄儿童的隐睾手术，需要更加精细的操作，以尽量减少对睾丸血供的影响，同时要关注患儿术后的心理状态，因为大龄儿童可能对手术及自身生殖系统的变化更为敏感。对于有既往病史影响睾丸血供或发育的患儿，手术中更要仔细评估睾丸情况，选择合适的固定方式。
三、术后管理及随访
（一）术后管理
1.伤口护理：无论是开放手术还是腹腔镜手术，都要保持伤口清洁干燥，防止感染。对于婴幼儿，要避免其搔抓伤口。
2.睾丸位置观察：术后要密切观察睾丸在阴囊内的位置，确保睾丸固定牢固，无回缩等情况。
（二）随访
术后需要长期随访，观察睾丸的生精功能、发育情况以及是否有恶变等情况。一般建议每半年至一年进行一次超声等检查，评估睾丸的形态、大小及血供等情况。对于隐睾患儿，其未来发生睾丸肿瘤的风险高于正常阴囊内睾丸的患儿，所以长期随访至关重要。特殊人群如存在早产、低体重等情况的患儿，随访频率可能需要适当增加，以便更早发现可能出现的问题并及时处理。
