胫骨骨膜炎怎么办
胫骨骨膜炎患者需注意休息与制动,减少患病部位活动;急性炎症期可冷敷,过后热敷;使用非甾体抗炎药缓解症状但需遵医嘱,儿童用药尤其谨慎;疼痛缓解后循序渐进进行康复锻炼;纠正病因;儿童和老年人有各自注意事项,儿童遵医嘱且在专业指导下锻炼,老年人治疗谨慎、锻炼适度。
一、休息与制动
胫骨骨膜炎患者首先要注意休息,减少患病胫骨部位的活动量,避免长时间行走、跑步、跳跃等加重胫骨负担的运动。这是因为持续的运动刺激会加重炎症反应,让症状进一步恶化。比如学生长时间跑步后出现胫骨骨膜炎,就需要暂停剧烈体育活动,多休息。
二、物理治疗
1.冷敷:在急性炎症期(一般指发病初期48-72小时内),可以使用冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在胫骨疼痛部位,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减轻局部充血,缓解疼痛和肿胀。例如运动后立即出现胫骨骨膜炎症状,及时冷敷能快速减轻不适。
2.热敷:在急性炎症期过后,可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位,每次15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环,加快炎症消退。像经过几天休息后,疼痛肿胀有所缓解时,热敷有助于恢复。
三、药物治疗
可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症,如布洛芬等,但需遵循医生指导,注意药物可能存在的不良反应等情况。不过儿童使用非甾体抗炎药需特别谨慎,要严格按照儿童的体重、年龄等因素在医生评估后谨慎选择。
四、康复锻炼
在疼痛缓解后,可进行适当的康复锻炼,增强胫骨周围肌肉力量,比如进行小腿肌肉的拉伸和收缩锻炼等。但锻炼要循序渐进,避免过度锻炼再次刺激炎症部位。以青少年为例,在疼痛减轻后可以在医生或康复师指导下开始简单的腿部肌肉康复训练,逐渐增加强度和难度。
五、病因纠正
要明确导致胫骨骨膜炎的原因并进行纠正。如果是由于运动姿势不当引起,需要纠正运动姿势;如果是鞋子不合适等原因,要选择合适的鞋子。比如长期穿着不合脚鞋子跑步导致胫骨骨膜炎,就需要更换合适的跑鞋等。
六、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童发生胫骨骨膜炎时,家长要格外关注。儿童处于生长发育阶段,在治疗过程中更要严格遵循医生建议,康复锻炼要在专业人员指导下进行,避免因不当运动影响骨骼发育。同时要注意观察儿童的症状变化,及时与医生沟通。
2.老年人:老年人发生胫骨骨膜炎时,要考虑到老年人可能存在的基础疾病等情况。在选择治疗方法时要更加谨慎,物理治疗要注意温度等避免烫伤等情况,药物使用要评估对其他基础疾病的影响,康复锻炼也要适度,防止因锻炼不当加重身体负担。



