十二指肠球部溃疡有多种症状表现，包括上腹部疼痛有“空腹痛”等规律且不同年龄层表现有差异、常伴消化不良症状如腹胀等且不同年龄层表现不同、部分患者有反酸烧心等症状且特殊人群有不同情况、少数患者因溃疡出血有黑便呕血等症状需及时就医
一、疼痛症状
十二指肠球部溃疡最常见的症状是上腹部疼痛，疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等。疼痛具有一定的规律性，多在空腹时发作，如进食后2-4小时左右开始出现疼痛，如果不进食则疼痛持续，直到进食或服用抗酸药物后缓解，这种疼痛规律被称为“空腹痛”，部分患者还可能在夜间痛醒，这与夜间胃酸分泌相对较多，且空腹状态下胃酸直接刺激溃疡面有关。不同年龄层人群疼痛表现可能略有差异，儿童患者疼痛表述可能不够准确，常表现为哭闹不安、拒食等；老年患者对疼痛的感知可能不如年轻人敏感，疼痛表现可能不典型。生活方式方面，长期精神紧张、压力大的人群可能因神经内分泌调节紊乱，导致胃酸分泌增多，使疼痛症状更易出现或加重；有十二指肠球部溃疡病史的人群，若不注意饮食等生活习惯，疼痛容易复发。
二、消化不良相关症状
患者常伴有消化不良的表现，如腹胀、早饱、嗳气等。腹胀是由于溃疡影响了十二指肠的正常蠕动和排空功能，导致食物在胃内排空延迟，进而引起上腹部饱胀感。早饱是指患者进食少量食物后，就感觉胃部已经饱满，不能再继续进食。嗳气则是因为胃内气体增多，通过食管排出体外的现象。在年龄因素上，儿童消化系统发育尚未完善，发生十二指肠球部溃疡时消化不良症状可能更为明显且复杂；老年患者消化功能本身减退，溃疡引起的消化不良症状会进一步影响其营养摄入，需要特别关注其饮食调整。生活方式中，暴饮暴食、进食过快等不良习惯会加重消化不良症状，有十二指肠球部溃疡病史者更应避免。
三、其他伴随症状
部分患者可能出现反酸、烧心的症状，这是由于胃酸分泌过多，反流至食管引起的。反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到酸性物质；烧心是指胸骨后或剑突下的烧灼感，多在进食后、平卧或身体前倾时加重。对于特殊人群，孕妇患十二指肠球部溃疡时，由于身体激素变化和胃肠功能改变，反酸、烧心等症状可能更为明显，且需要谨慎用药；老年患者合并其他基础疾病时，反酸、烧心可能会掩盖其他疾病的症状，需格外注意鉴别诊断。另外，少数患者可能因溃疡出血出现黑便、呕血等症状，黑便提示出血量相对较多且血液在肠道内停留时间较长，血红蛋白中的铁与肠道内硫化物结合形成硫化铁；呕血则是胃内出血量较大时，血液经口腔呕出。如果出现这些症状，无论年龄大小都需要及时就医处理。
