慢性尿潴留的症状有什么
慢性尿潴留可引发排尿相关症状如排尿困难、尿不尽感,膀胱相关症状如膀胱充盈感异常、下腹部不适,还会导致泌尿系统感染相关症状及肾功能损害相关表现,如泌尿系统感染时出现尿频、尿急、尿痛等,肾功能损害时出现水肿、尿量减少等,男性前列腺增生、中老年、糖尿病合并神经源性膀胱、长期留置导尿管者等易出现相关症状。
一、排尿相关症状
1.排尿困难:表现为尿液排出费力,尿流变细、尿线射程短等。这是慢性尿潴留较常见的症状,由于膀胱出口梗阻或膀胱收缩无力等原因,导致尿液排出受阻。例如,男性患者可能因前列腺增生等原因出现排尿困难,随着病情进展,排尿困难会逐渐加重。对于有前列腺增生病史的中老年男性,更易出现此类排尿困难的症状,且随着年龄增长,发病风险可能增加。
2.尿不尽感:患者排尿后仍感觉膀胱内有尿液未排空。这是因为膀胱内残余尿量增多,即使已经排尿,仍有部分尿液留存于膀胱内。一些患有神经系统疾病影响膀胱功能的患者,如脊髓损伤患者,由于神经传导异常,容易出现尿不尽感,其发病与神经系统病变导致的膀胱逼尿肌功能失调有关。
二、膀胱相关症状
1.膀胱充盈感异常:患者可能会频繁感觉到膀胱胀满,但实际排尿量较少。由于膀胱内长期有较多残余尿液,膀胱处于持续的充盈状态,从而使患者产生异常的膀胱充盈感。比如,糖尿病患者如果合并神经源性膀胱,可能会出现这种膀胱充盈感异常的情况,这是因为糖尿病导致神经病变,影响了膀胱的感觉功能和收缩功能。
2.下腹部不适:下腹部可能会有胀痛、坠胀等不适感。这是由于膀胱长期处于充盈状态,对周围组织产生压迫,以及膀胱过度膨胀引起的。老年女性如果存在盆底肌松弛等情况,可能更容易出现下腹部不适,因为盆底肌松弛会影响膀胱的正常位置和功能,导致膀胱内压力变化,引起下腹部不适。
三、并发症相关症状
1.泌尿系统感染相关症状:如果慢性尿潴留导致泌尿系统感染,患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状,严重时还可能出现发热、腰痛等。这是因为残余尿液为细菌滋生提供了良好的环境,细菌繁殖引发感染。对于长期留置导尿管的患者,由于导尿管是细菌侵入泌尿系统的途径之一,更容易发生泌尿系统感染,出现相应的感染症状。
2.肾功能损害相关表现:慢性尿潴留严重时可能影响肾功能,患者可能出现水肿,初期多表现为眼睑、下肢等部位水肿,随着病情进展,水肿可逐渐加重,还可能出现尿量减少等情况。这是因为膀胱内长期高压,尿液反流至肾脏,影响肾脏的正常功能。一些患有前列腺增生且病情控制不佳的老年男性,随着时间推移,可能出现肾功能损害,表现出上述水肿和尿量减少等症状。



