扁平苔癣的治疗包括局部治疗、全身治疗和物理治疗。局部治疗有糖皮质激素外用（适用于多种扁平苔癣，不同人群使用需注意）和维A酸类药物外用（不同生活方式人群使用需注意保持良好作息）；全身治疗有免疫抑制剂（病情严重泛发者可能用，需考虑患者病史等，儿童一般不优先）和抗疟药（使用时注意眼部情况，不同年龄患者需谨慎评估）；物理治疗有激光治疗（不同年龄患者恢复情况不同，需注意护理等）和光化学疗法（需考虑患者皮肤光敏感等情况，不同性别特殊时期使用需调整参数）。
一、局部治疗
1.糖皮质激素外用：适用于多种类型的扁平苔癣，如皮肤型扁平苔癣。糖皮质激素具有抗炎作用，能减轻炎症反应，缓解瘙痒等症状。例如，强效的糖皮质激素如卤米松乳膏等，可通过抑制炎症细胞的浸润和炎症介质的释放来发挥作用，但对于不同年龄、性别等人群使用时需注意，儿童使用时要选择弱效或中效的糖皮质激素，且避免长期大面积使用，以防出现皮肤萎缩等不良反应；老年患者皮肤较为脆弱，使用时也需谨慎，密切观察皮肤反应。
2.维A酸类药物外用：像维A酸乳膏等，可调节上皮细胞的生长和分化，对扁平苔癣有一定的治疗作用。对于不同生活方式的人群，如长期熬夜、作息不规律的患者，使用维A酸类药物时需注意保持良好作息，因为生活方式可能影响皮肤的修复功能，进而影响药物疗效。
二、全身治疗
1.免疫抑制剂：对于病情较为严重、泛发的扁平苔癣患者可能会使用免疫抑制剂，如环孢素等。但免疫抑制剂有一定的副作用，在使用时要充分考虑患者的病史等情况，有严重肝肾功能不全的患者一般不建议使用。儿童患者一般不优先考虑免疫抑制剂治疗，因为其对儿童生长发育等可能产生潜在影响。
2.抗疟药：羟氯喹可用于治疗扁平苔癣。但使用抗疟药时要注意患者的眼部情况，因为长期使用可能会影响眼部，所以用药前需检查患者视力等眼部指标，且在用药过程中定期复查眼部，不同年龄的患者对药物的耐受性不同，儿童使用需谨慎评估。
三、物理治疗
1.激光治疗：对于一些局限性的扁平苔癣皮损可采用激光治疗。如二氧化碳激光，通过产生的高温使病变组织碳化、坏死，从而达到治疗目的。不同年龄的患者激光治疗后的恢复情况不同，儿童皮肤修复能力相对较强，但也需注意术后护理；老年患者皮肤修复较慢，要注意预防感染等并发症。
2.光化学疗法（PUVA）：是使用光敏剂后照射紫外线的治疗方法。对于适合的扁平苔癣患者可采用该方法，但要考虑患者的皮肤光敏感情况等，不同性别对光的反应可能有差异，女性患者在经期等特殊时期皮肤状态不同，使用PUVA时需调整相关参数等以确保安全有效。
