膀胱结石有多种典型症状，排尿异常表现为排尿困难（尿流突然中断等）和尿痛；血尿有镜下血尿和肉眼血尿；膀胱刺激症状包括尿频、尿急；合并感染时会有发热、寒战、尿液混浊等表现，长期梗阻还可能影响泌尿系统发育等。
一、排尿异常
1.排尿困难：结石在膀胱内，会阻碍尿液的排出，患者在排尿时会感到费力，尿流突然中断是膀胱结石较为特征性的表现。这是因为结石移动到尿道内口，堵塞了尿液的通路，导致排尿不能继续进行，儿童患者可能会出现用手牵拉阴茎、哭闹不安等表现。对于成年患者，排尿困难会明显影响其生活质量，随着结石位置的变化，排尿困难的程度可能会有所不同，一些患者可能在改变体位后又能继续排尿。
2.尿痛：结石刺激膀胱黏膜，患者会出现尿痛症状，疼痛可表现为下腹部疼痛、会阴部疼痛等，疼痛性质可为刺痛、灼痛等。在排尿时，尿液刺激结石，会使疼痛加剧，儿童患者可能因无法准确表达疼痛部位而表现出躁动、拒尿等情况。
二、血尿
1.镜下血尿：多数患者会出现镜下血尿，即通过显微镜检查尿液时可发现红细胞。这是由于结石在膀胱内移动，损伤膀胱黏膜，导致毛细血管破裂出血，血液混入尿液中。在显微镜下可以观察到红细胞的存在，但肉眼可能看不到明显的血尿。
2.肉眼血尿：少数患者可能出现肉眼血尿，尿液呈红色。当结石对膀胱黏膜的损伤较为严重时，会导致较多的出血，从而使尿液外观发生改变。肉眼血尿的出现提示结石对膀胱黏膜的损伤程度相对较重，需要引起重视。
三、膀胱刺激症状
1.尿频：患者会出现尿频症状，即排尿次数明显增多。这是因为结石刺激膀胱黏膜，导致膀胱频繁产生尿意。儿童患者由于膀胱容量相对较小，尿频症状可能更为明显，可能会出现频繁如厕但每次尿量不多的情况。
2.尿急：患者会有强烈的尿意，难以控制。这是由于结石刺激膀胱，使得膀胱逼尿肌处于一种不稳定的状态，容易产生收缩，从而引起尿急症状。在老年人中，膀胱结石导致的膀胱刺激症状可能会因为其膀胱功能本身的变化而表现得更为复杂，需要综合考虑其整体健康状况来进行评估和处理。
四、其他症状
1.继发感染时的表现：如果膀胱结石合并感染，患者可能出现发热、寒战等全身症状，同时尿液会变得混浊，伴有异味。局部会出现膀胱区压痛等表现。对于免疫力较低的人群，如老年人、糖尿病患者等，合并感染后病情可能进展较快，需要及时进行抗感染等治疗。
2.长期梗阻的影响：长期存在膀胱结石且未得到有效治疗，可能会导致膀胱黏膜增生、膀胱容量减小等情况。儿童患者长期的膀胱结石梗阻可能会影响其泌尿系统的正常发育，需要尽早进行干预，以避免对生长发育造成不良影响。
