神经根型颈椎病症状
神经根型颈椎病较为常见,其症状包括颈肩部疼痛可放射至头枕部及上肢、上肢放射性疼痛因神经根不同放射部位有差异;上肢麻木且部位与放射痛一致;上肢无力、精细动作障碍;颈部活动受限;部分患者伴头晕等。
一、疼痛症状
颈肩部疼痛:患者多先出现颈肩部的疼痛,这种疼痛可呈酸痛、胀痛或刺痛等多种形式,疼痛可放射至头枕部及上肢。一般是由于颈椎退变等因素刺激周围组织,导致局部肌肉紧张、炎症反应等引起,年龄较大且长期伏案工作等不良生活方式的人群更容易出现此类疼痛,因为长期伏案会使颈椎处于不良姿势,加速颈椎退变。
上肢放射性疼痛:疼痛可沿神经根走行方向放射至上肢,例如疼痛可从颈部放射至肩部、上臂、前臂甚至手指。不同的神经根受压迫,放射痛的部位有所差异,如颈5神经根受累时,疼痛多放射至肩部及上臂外侧;颈6神经根受累时,疼痛常放射至上臂外侧及前臂拇指侧;颈7神经根受累时,疼痛可放射至前臂中指侧;颈8神经根受累时,疼痛则放射至前臂尺侧及小指侧。
二、麻木症状
上肢麻木:患者上肢常出现麻木感,麻木部位与放射性疼痛部位多相一致。麻木的程度可轻可重,轻者仅为轻微的感觉异常,重者可影响肢体的感觉功能。这是因为神经根受到压迫后,神经传导功能受到影响,导致神经支配区域出现感觉异常。对于有糖尿病病史等基础疾病的人群,本身神经就可能存在一定损伤,若再患有神经根型颈椎病,麻木症状可能会更明显,因为基础疾病会加重神经受损的程度。
三、运动障碍症状
上肢无力:患者可出现上肢无力的情况,表现为提物无力、持物易掉落等。这是由于神经根受压影响了神经对肌肉的正常支配,导致肌肉力量下降。长期患病且未得到有效治疗的患者,上肢无力症状可能会逐渐加重,影响日常生活活动,如穿衣、梳头、拿筷子等动作都可能受到影响。
精细动作障碍:病情较重时,患者还可能出现精细动作障碍,比如原本能够熟练完成的系纽扣、写字等精细动作变得困难。这是因为神经受压导致手部肌肉的协调性和控制能力下降,是神经根型颈椎病较严重时的表现之一,年龄较大且长期从事精细工作的人群,在患病后精细动作障碍可能会对其工作和生活产生较大影响。
四、其他伴随症状
颈部活动受限:患者颈部活动可受到限制,表现为颈部转动不灵活,屈伸、旋转等动作幅度减小。这是因为颈椎病变导致颈部肌肉痉挛、关节活动受限等,年龄较小但长期姿势不良的人群,如长期低头玩电子设备的青少年,也可能患上神经根型颈椎病并出现颈部活动受限,主要是不良生活方式导致颈椎过早出现退变。
头晕等:部分患者可能伴有头晕症状,但相对较少见,头晕可能与颈椎病变刺激椎动脉或交感神经等有关。



