急性胃炎吃什么药

急性胃炎可使用抑制胃酸分泌药物（如质子泵抑制剂）、胃黏膜保护剂（如铝碳酸镁、硫糖铝）、改善胃肠动力药物（如多潘立酮）治疗，选择药物需综合患者年龄、基础病史等因素，且使用药物时要注意非药物干预的重要性，如发作时休息、避免刺激性食物等。

一、抑制胃酸分泌药物

1.质子泵抑制剂：通过抑制胃壁细胞上的质子泵来减少胃酸分泌，常用的有奥美拉唑等。其作用机制是特异性地抑制胃黏膜壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的$H^+-K^+-ATP$酶，从而有效地抑制胃酸的分泌。这类药物对于缓解急性胃炎引起的胃痛、反酸等症状有较好的效果，其抑酸作用强且作用时间长，能有效改善胃酸过多对胃黏膜的刺激。

二、胃黏膜保护剂

1.铝碳酸镁：可以迅速中和胃酸，并且在胃黏膜表面形成一层保护屏障，覆盖在胃黏膜上，阻止胃酸、胃蛋白酶及胆汁等对胃黏膜的进一步损伤。它能缓解急性胃炎导致的上腹部不适、烧心、反酸等症状，其在胃内的作用不被吸收入血，相对比较安全，对于不同年龄、不同生活方式的急性胃炎患者都可使用，但对于有严重肾功能不全的患者需要谨慎，因为长期大量使用可能会导致铝的吸收增加等问题。

2.硫糖铝：在酸性环境下能解离出硫酸蔗糖复合离子，复合离子聚合成不溶性的带负电荷的胶体，能与溃疡或炎症处的带正电荷的蛋白质渗出物相结合，形成一层保护膜，保护胃黏膜免受胃酸和胃蛋白酶的侵袭。对于急性胃炎患者，它可以减轻胃酸对胃黏膜的刺激，促进胃黏膜的修复，但老年人使用时要注意药物可能带来的便秘等不良反应的发生情况，因为老年人胃肠功能相对较弱，可能更容易出现药物相关的胃肠道反应。

三、改善胃肠动力药物

1.多潘立酮：属于多巴胺受体拮抗剂，能促进胃排空，增强胃窦和十二指肠运动，协调幽门的收缩，从而改善消化不良症状。对于急性胃炎伴有腹胀、恶心、呕吐等胃肠动力不足表现的患者适用，不过对于儿童患者，要严格按照儿科用药的相关规定，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢和不良反应的发生可能与成人不同，使用时需谨慎评估。

在选择急性胃炎的药物时，需要综合考虑患者的年龄、基础病史等因素。例如，对于有严重肝病的患者，使用某些抑制胃酸分泌的药物可能需要调整剂量；对于儿童患者，要避免使用不适合儿童的药物，优先选择对儿童相对安全且能有效缓解症状的药物；对于老年人，要关注药物可能带来的不良反应以及与其他基础疾病用药的相互作用等情况。同时，在使用药物的过程中，还应注意非药物干预的重要性，如急性胃炎发作时要注意休息，避免食用辛辣、刺激性食物等，非药物干预对于促进病情恢复也有一定的辅助作用。