压力性尿失禁是否自愈与多种因素相关，轻度者部分因短期因素通过康复锻炼等可能自愈，中、重度及由疾病等导致的通常难自愈，不同生活方式有影响，孕产妇、老年女性及有基础疾病人群情况各有不同，轻度孕产妇尽早康复训练有助自愈，老年女性多为中、重度自愈性小，有基础疾病者需治基础病同时改善尿失禁。
轻度压力性尿失禁：对于一些轻度的压力性尿失禁患者，尤其是因短期因素导致的情况，如产后短时间内出现的轻度压力性尿失禁，部分患者通过自身的康复锻炼等可能会自愈。例如，产后女性通过进行凯格尔运动（盆底肌锻炼），在一定时间内有可能使盆底肌功能恢复，从而改善压力性尿失禁情况。一般来说，产后6-12周是盆底肌修复的关键时期，若能坚持规范的凯格尔运动，约30%-50%的轻度产后压力性尿失禁患者可自愈。但这也与个体的盆底肌损伤程度、自身恢复能力等有关。
中、重度压力性尿失禁：中、重度的压力性尿失禁通常难以自愈。随着年龄增长，尤其是绝经后女性，由于雌激素水平下降，盆底支持组织进一步退化，压力性尿失禁往往会逐渐加重。对于这类患者，一般需要通过医疗干预来改善症状。例如，中、重度压力性尿失禁可考虑采用盆底肌电刺激治疗、生物反馈治疗等非药物治疗方法，或者在符合手术指征时考虑手术治疗等。而且，一些由疾病因素（如神经系统疾病等）导致的压力性尿失禁，也不会自行缓解，需要针对原发病进行治疗同时改善尿失禁症状。
不同生活方式影响：长期吸烟、肥胖等不良生活方式会加重压力性尿失禁的病情，不利于自愈。吸烟会影响盆底血供，肥胖会增加腹压，这些因素都会使压力性尿失禁难以自行恢复。而健康的生活方式，如合理控制体重、戒烟等，对于轻度压力性尿失禁患者的自愈可能有一定辅助作用，但对于中、重度患者仅靠生活方式改变很难自愈。
特殊人群情况
孕产妇：孕产妇是压力性尿失禁的高发人群，产后应尽早进行盆底肌评估，若发现有轻度压力性尿失禁，应积极进行凯格尔运动等康复训练，这有助于促进自愈。但如果产后6-12个月仍未自愈，就需要考虑进一步的医疗干预。
老年女性：老年女性由于雌激素缺乏等原因，压力性尿失禁多为中、重度，自愈可能性小。应定期进行泌尿系统相关检查，根据病情选择合适的治疗方法，同时要注意保持良好的生活习惯，如避免长时间站立、咳嗽时用手按压腹部等，以减轻腹压对尿失禁的影响。
有基础疾病人群：患有神经系统疾病、盆底脏器脱垂等基础疾病的患者出现的压力性尿失禁，一般不会自愈，需要在治疗基础疾病的同时，针对压力性尿失禁采取相应的医疗措施，如对于盆底脏器脱垂导致的压力性尿失禁，可能需要手术纠正脱垂脏器来改善尿失禁症状。
