前列腺增生主要症状
下尿路症状包括储尿期症状（尿频、尿急、尿失禁）和排尿期症状（排尿困难、排尿时间延长），还包括其他相关症状（血尿、肾功能损害、合并感染时的症状），储尿期尿频早期常夜尿增多，尿急因膀胱功能紊乱，尿失禁晚期充盈性常见；排尿期排尿困难随病情加重，排尿时间延长因尿流缓慢；血尿因前列腺表面血管破裂，肾功能损害由长期梗阻致双肾积水，合并感染有膀胱刺激征加重及全身感染症状。
一、下尿路症状
1.储尿期症状
尿频：是前列腺增生早期常见的症状，夜尿次数增多往往是其早期信号。随着病情进展，白天也会出现尿频。这是由于增生的前列腺组织刺激膀胱三角区，使膀胱逼尿肌不稳定，小的膀胱容量即可产生尿意。年龄较大的男性若出现夜尿增多，需警惕前列腺增生可能，而生活方式中饮水习惯也会影响尿频程度，如睡前大量饮水会加重夜尿情况。
尿急：患者有强烈的排尿欲望，难以控制。这与增生的前列腺导致膀胱功能紊乱有关，膀胱有效容量减少，当尿液达到一定量时就会引发强烈的排尿冲动。
尿失禁：晚期患者可能出现充盈性尿失禁，由于膀胱过度充盈，尿液不自主地从尿道口流出。这种情况在老年男性中较为常见，与前列腺增生导致的下尿路梗阻严重有关，病史较长且病情控制不佳的患者更容易出现。
2.排尿期症状
排尿困难：表现为排尿起始迟缓、尿线变细、射程变短、尿流无力、排尿间断等。这是因为增生的前列腺组织阻塞尿道，导致尿道阻力增加，尿液排出受阻。随着病情发展，排尿困难会逐渐加重，年龄较大的患者可能因为同时存在其他基础疾病，如糖尿病等，会影响病情的进展和排尿困难的程度。
排尿时间延长：患者排尿所需时间较正常明显增加，这是由于尿液排出不畅，需要更用力排尿，且尿流缓慢所致。生活方式中活动量减少等因素可能会使排尿时间延长的情况更明显。
二、其他相关症状
1.血尿：前列腺增生患者可能出现血尿，多为镜下血尿，也可为肉眼血尿。这是因为增生的前列腺表面血管扩张、破裂所致。合并感染或膀胱结石时，血尿症状可能更明显。对于有血尿症状的患者，尤其是年龄较大者，需进一步排查泌尿系统其他病变。
2.肾功能损害：长期严重的前列腺增生导致下尿路梗阻，可引起双肾积水，进而损害肾功能，出现食欲不振、恶心、呕吐、贫血等尿毒症症状。这种情况在病程较长、病情未得到有效控制的患者中发生，老年患者由于机体代偿能力相对较弱，更易出现肾功能损害相关表现。
3.合并感染时的症状：若前列腺增生合并尿路感染，可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状加重，还可伴有发热、寒战等全身感染症状。男性患者年龄较大且有前列腺增生病史，若出现发热等感染表现，应考虑合并尿路感染的可能。
