子宫内膜异位症b超能检查出来吗
子宫内膜异位症B超可检查出部分情况,能显示典型病灶如卵巢子宫内膜异位囊肿、盆腔内异位病灶,但有局限性,会遗漏微小病灶、难鉴别其他疾病,检查流程是患者憋尿后医生用探头扫查,需注意不同人群差异及结合其他检查综合判断。
一、B超对子宫内膜异位症的检查价值
1.典型病灶的显示
卵巢子宫内膜异位囊肿:B超可发现卵巢部位的囊性包块,其特点为囊肿壁较厚,囊内可见密集点状回声。这是因为异位的子宫内膜随月经周期出血,积聚在卵巢内形成囊肿。通过B超可以测量囊肿的大小、位置等,一般来说,卵巢子宫内膜异位囊肿在B超下有相对特征性的表现,对于诊断有重要提示作用。例如,研究发现B超对卵巢子宫内膜异位囊肿的检出有一定的敏感度,能够初步判断囊肿与周围组织的关系等情况。
盆腔内异位病灶:B超还能对盆腔内的一些异位病灶进行观察,如可以发现盆腔腹膜上的异位结节等。不过,对于一些较小的、非卵巢部位的盆腔腹膜异位病灶,B超的检出可能存在一定局限性,但对于较大的或者典型的病灶有较好的显示作用。
2.B超检查的局限性
微小病灶的遗漏:对于一些非常微小的子宫内膜异位病灶,尤其是腹膜表面的微小病灶,B超可能无法清晰显示。因为B超的分辨率有限,当病灶直径较小时,很难被准确检测到。例如,一些直径小于1cm的腹膜异位病灶,B超可能难以发现。
与其他疾病的鉴别困难:B超检查结果需要结合临床症状等进行综合判断,因为一些其他盆腔疾病可能在B超表现上与子宫内膜异位症有相似之处。比如,卵巢的单纯性囊肿等疾病,在B超图像上可能与卵巢子宫内膜异位囊肿有一定相似性,需要进一步结合血清CA125等其他检查进行鉴别。
二、B超检查子宫内膜异位症的流程及注意事项
1.检查流程
患者一般需要憋尿,使膀胱充盈,这样可以更好地显示盆腔内的结构。检查时,医生会将B超探头置于患者下腹部进行扫查,依次对子宫、卵巢、盆腔腹膜等部位进行观察,记录相关病灶的位置、大小、形态等信息。
2.注意事项
不同人群的差异:对于年轻女性,在进行B超检查时要注意操作的轻柔,避免给患者带来过多不适。而对于绝经后女性,子宫内膜异位症的表现可能有所不同,B超检查时也需要关注子宫、附件等部位的特殊变化。另外,对于有过盆腔手术史的患者,B超检查时要考虑到手术对盆腔结构的影响,可能需要更仔细地观察是否有异位病灶的复发等情况。
结合其他检查:B超检查通常不能单独确诊子宫内膜异位症,还需要结合血清学检查(如CA125等)以及患者的症状、体征等综合判断。例如,CA125在子宫内膜异位症患者中可能会升高,但并非特异性升高,所以需要综合多种检查手段来提高诊断的准确性。



