颈背肌筋膜炎的症状
颈背肌筋膜炎有多种症状,疼痛是主要表现之一,颈背部呈持续的酸痛、胀痛或刺痛等,可牵涉到肩部、上肢,还有肌肉紧张与活动受限,肌肉发紧僵硬呈条索状硬结,颈部、背部活动范围减小,另外有压痛及部分患者有颈背部皮肤麻木、发凉等感觉异常。
部位与性质:颈背部是主要受累部位,疼痛可呈酸痛、胀痛或刺痛等多种性质。疼痛往往具有持续性特点,在晨起时可能较为明显,活动后会有所缓解,但随着活动时间延长或劳累后又会加重。例如,长期伏案工作的人群,由于颈部肌肉持续处于紧张状态,更容易出现颈背部的这种持续性疼痛。对于女性而言,孕期由于身体重心改变,颈部和背部肌肉承受的压力增大,也可能更易引发颈背肌筋膜炎导致疼痛;而中老年人群,随着年龄增长,肌肉、筋膜等组织退行性变,也常出现颈背肌筋膜炎相关疼痛。
牵涉痛:疼痛可能会牵涉到肩部、上肢等部位。比如疼痛可能放射至肩部,导致肩部也出现酸痛不适;有时也会放射到上肢,引起上肢的隐痛或麻木感,但这种麻木感一般与神经压迫导致的麻木有所不同,多与肌肉筋膜紧张相关。
肌肉紧张与活动受限
肌肉紧张:患者可自觉颈背部肌肉发紧、僵硬,用手触摸能感觉到肌肉呈条索状硬结。这是因为筋膜炎会引起肌肉的炎症反应,导致肌肉保护性收缩,进而出现紧张状态。例如,长时间保持不良姿势的人,颈背部肌肉长期处于紧张状态,更容易出现肌肉紧张的情况。在儿童中,如果长期背负过重书包,也可能导致颈背部肌肉出现类似的紧张表现,但相对较少见。
活动受限:颈部的活动会受到明显影响,患者转头、仰头、低头等动作可能会受到限制,活动范围较正常减少。比如低头看书或手机时间过长后,可能发现转头变得不灵活。背部的活动也会受限,像弯腰、后仰等动作可能会出现困难。这是由于肌肉紧张和疼痛导致患者不敢进行正常的活动,从而引起活动范围的减小。对于运动员来说,如果颈背肌筋膜炎发作,可能会影响其训练和比赛中的动作完成,因为运动员对颈背部活动要求较高,微小的活动受限都可能影响运动表现。
其他伴随症状
压痛:在颈背部可找到明确的压痛点,这些压痛点通常位于肌肉的起止点或筋膜的附着处,按压时患者会有明显的疼痛反应,且疼痛点相对固定。例如,斜方肌的起止点、竖脊肌的某些部位等可能是常见的压痛点位置。对于有长期不良姿势的办公族,这些压痛点可能更为明显。
感觉异常:部分患者可能会出现颈背部皮肤的感觉异常,如麻木、发凉等,但这种感觉异常一般程度较轻,与神经受累的深度麻木不同。这可能是由于肌肉筋膜的炎症刺激周围组织,影响了局部的神经末梢感觉传导所致。在老年人群中,由于机体的敏感性下降,感觉异常可能不太明显,但炎症反应依然存在。



