什么是儿童神经性尿频
儿童神经性尿频是2-11岁儿童常见泌尿系统功能障碍性疾病，女孩多见，表现为尿频、无尿痛尿急等，发病与神经发育未成熟、精神心理因素有关，通过病史采集、体格检查、实验室检查等诊断，需与泌尿系统感染、糖尿病鉴别，治疗包括心理疏导和生活方式调整，其发生与神经发育、精神心理等密切相关，需综合干预恢复排尿功能
一、定义
儿童神经性尿频是一种小儿时期常见的以尿频为主要表现的泌尿系统功能障碍性疾病。多发生在2-11岁的儿童群体中，女孩相对男孩更为多见。
二、临床表现
主要症状为排尿次数明显增多，可每小时排尿数次甚至十余次，但每次尿量不多。患儿一般无尿痛、尿急等尿路感染的典型症状，精神状态通常较好，不影响正常的生长发育。在睡眠状态下，尿频症状会明显减轻或消失。
三、发病机制
目前认为可能与患儿的神经发育尚未完全成熟、精神心理因素等有关。例如，当儿童受到精神紧张、焦虑、突然的生活环境改变等因素影响时，可能会导致膀胱功能调节紊乱，出现神经性尿频。比如，有的儿童刚进入新的幼儿园环境，可能会因为适应问题产生精神压力，从而引发神经性尿频。
四、诊断方法
1.病史采集：详细询问患儿的发病过程、症状特点、近期生活事件等。了解尿频出现的时间、频率、尿量以及是否伴随其他不适等情况。
2.体格检查：一般体格检查无明显异常发现，但会进行泌尿系统的检查，如检查外阴部有无异常等，以排除泌尿系统的器质性病变。
3.实验室检查：通常需要进行尿常规检查，以排除尿路感染等疾病。尿常规检查结果一般无白细胞、红细胞等异常改变。
4.尿流动力学检查：可能会进行尿流动力学检查来进一步评估膀胱的功能情况，有助于明确诊断。
五、鉴别诊断
需要与泌尿系统感染、糖尿病等疾病进行鉴别。泌尿系统感染除了尿频外，还会有尿痛、尿急，尿常规检查可见白细胞增多等表现；糖尿病患儿除了尿频外，还会有多饮、多食、体重下降等表现，且血糖检测会异常升高。
六、治疗与干预
1.心理疏导：对于因精神心理因素引起的儿童神经性尿频，家长和医护人员要给予患儿足够的关心和安抚，帮助患儿缓解紧张、焦虑等情绪。例如，营造轻松的家庭氛围，多与患儿沟通交流，了解其内心想法，帮助其适应生活中的变化等。对于年龄稍大的儿童，可以通过游戏等方式转移其注意力，减轻因尿频带来的心理压力。
2.生活方式调整：指导患儿养成良好的排尿习惯，比如定时排尿，逐渐延长排尿间隔时间。同时，要保证患儿充足的休息，合理安排生活作息，避免过度疲劳等。
儿童神经性尿频的发生与儿童的神经发育特点、精神心理状态等密切相关，在诊断和治疗过程中要充分考虑这些因素，通过综合的干预措施来帮助患儿恢复正常的排尿功能。
