儿童支气管肺炎怎么办
儿童支气管肺炎可通过询问病史、体格检查及辅助检查诊断,一般治疗需保证休息与适宜环境、合理饮食,对症治疗包括退热、止咳祛痰,抗感染治疗依病毒或细菌感染分别处理,新生儿和早产儿有特殊注意事项,预防要增强体质、避免感染
一、诊断方面
儿童支气管肺炎多由病毒、细菌等感染引起,医生会通过详细询问病史(包括发病前有无呼吸道感染等情况、既往健康史等)、体格检查(如听诊肺部有无异常啰音等)以及辅助检查来明确诊断。血常规可帮助判断是细菌还是病毒感染等,一般细菌感染时白细胞及中性粒细胞常升高,病毒感染时白细胞正常或降低;胸部X线或CT检查能直观看到肺部的炎症病变情况,如是否有斑片状阴影等。
二、一般治疗
休息与环境:保证患儿充足休息,室内要保持适宜的温度(一般22~24℃)和湿度(50%~60%),经常通风换气,让空气保持清新,这样有利于患儿呼吸通畅和身体恢复。
饮食:给予营养丰富、易于消化的食物,保证充足的水分摄入,以满足患儿身体代谢需求,促进痰液排出等。
三、对症治疗
退热:若患儿有发热情况,需密切监测体温,当体温超过38.5℃且患儿有不适表现时,可采用物理降温(如温水擦浴等),但要避免使用不恰当的退热方式,同时根据病情可能会使用退热药物等,但需遵循儿科用药原则。
止咳祛痰:可使用祛痰药物帮助患儿排出痰液,保持呼吸道通畅,比如一些具有祛痰作用的药物等,具体用药需在医生指导下进行。
四、抗感染治疗
病毒感染:如果是病毒感染引起的支气管肺炎,一般以对症支持治疗为主,部分病毒感染有特定的抗病毒药物,但需严格遵医嘱使用,如流感病毒感染在符合指征时可使用奥司他韦等抗病毒药物,但要注意儿童的年龄等因素对药物使用的影响。
细菌感染:若明确是细菌感染,会根据感染的病原菌种类等选用合适的抗生素,如肺炎链球菌感染可能会选用青霉素类等抗生素,但用药需依据药敏等检查结果合理选择。
五、特殊人群注意事项
新生儿:新生儿支气管肺炎病情变化往往较快,需更加密切观察生命体征等情况,护理时要特别注意操作轻柔,严格遵循无菌原则等,因为新生儿免疫系统等发育不完善,感染后更易加重病情。
早产儿:早产儿本身各器官发育不成熟,患支气管肺炎时更要积极治疗,同时要注意维持内环境稳定等,密切监测其呼吸、体温等情况,给予特殊的护理和治疗措施,以降低并发症发生风险。
六、预防方面
增强体质:让儿童适当进行户外活动,多晒太阳,以增强机体抵抗力,合理安排饮食,保证营养均衡,促进儿童正常生长发育,提高身体抵御疾病的能力。
避免感染:在呼吸道疾病高发季节,尽量避免带儿童去人员密集、空气不流通的场所,接触患病人群时要注意防护等,减少感染病原体的机会。



