膀胱憩室怎么治疗

来源:民福康

膀胱憩室治疗方法包括观察等待、手术治疗及并发症治疗。无症状且小的憩室可观察等待,定期检查,考虑年龄和生活方式;手术分憩室切除术和内镜下憩室电切术,考虑年龄和病史;合并感染用抗生素并关注憩室,合并结石取石后治憩室,孕妇和肾功能不全患者治疗需特殊考虑。

1.观察等待:对于无症状的膀胱憩室,若憩室较小且无并发症,通常可采取观察等待的策略,定期进行泌尿系统超声等检查,监测憩室的变化情况。例如,一些老年患者身体状况较差,合并多种基础疾病,膀胱憩室较小且无明显症状时,暂时不需要积极的有创治疗,通过定期复查来密切关注病情。

年龄因素影响:老年患者机体功能减退,手术耐受性相对较差,所以观察等待可能是更合适的选择;而年轻患者身体状况较好,对于有症状或有潜在并发症风险的膀胱憩室,可能需要更积极的干预。

生活方式影响:有不良生活方式的患者,如长期吸烟、酗酒等,可能会加重泌尿系统的负担,影响病情,在观察等待过程中需要建议其改善生活方式。

2.手术治疗

憩室切除术:这是治疗膀胱憩室的主要手术方式。适用于有症状的膀胱憩室,如憩室较大引起排尿困难、反复尿路感染、结石形成等情况。手术需要将憩室从膀胱壁上完整切除,恢复膀胱的正常结构和功能。

内镜下憩室电切术:对于一些较小的、位置较合适的膀胱憩室,可采用内镜下憩室电切术。通过尿道插入内镜,利用电切器械将憩室切除。这种手术创伤相对较小,但有一定的适应证范围,需要严格掌握。

年龄因素影响:儿童患者进行手术需要充分考虑其生长发育特点,手术方式的选择要更加谨慎,尽量减少对其未来泌尿系统功能的影响;老年患者手术前需要充分评估心肺功能等全身状况,以确保手术安全。

病史影响:对于有泌尿系统感染病史且控制不佳的患者,手术前需要积极控制感染,否则可能增加手术感染的风险;有结石病史的患者,手术中需要注意处理可能存在的结石情况。

3.并发症的治疗

合并尿路感染:如果膀胱憩室患者合并尿路感染,需要使用抗生素进行治疗,但具体药物选择要根据药敏试验等结果来确定。同时,在治疗感染的过程中,要关注膀胱憩室本身的情况,必要时在感染控制后考虑针对膀胱憩室的手术治疗。

合并膀胱结石:对于合并膀胱结石的膀胱憩室患者,除了处理结石外,还需要治疗膀胱憩室。如果结石是由于膀胱憩室引起尿液引流不畅导致的,那么在取石后需要进行膀胱憩室的手术治疗,以防止结石复发。

特殊人群注意事项:孕妇合并膀胱憩室时,手术治疗需要特别谨慎,要充分评估手术对胎儿的影响,尽量选择对胎儿影响较小的治疗时机和方式;对于肾功能不全的患者,无论是观察等待还是手术治疗,都需要更加密切地监测肾功能变化,因为手术等操作可能会对肾功能产生一定影响。

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膀胱憩室
膀胱憩室主要是指膀胱黏膜通过患者的膀胱壁肌层,向外膨出形成袋状结构的一种疾病。
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膀胱憩室什么意思?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
膀胱憩室一般指的是局部膀胱肌层缺陷,导致膀胱黏膜向外膨出所形成的囊袋,常发生于膀胱侧后部。如果患者发生尿道狭窄、膀胱颈挛缩等,可能会引起先天性膀胱憩室。若是患者伴有神经源性膀胱、下尿路梗阻等情况,可能会引发继发性膀胱憩室。患者通常无异常症状,假如局部继发感染,可能会出现尿频、尿急,以及排尿困难等症状
膀胱憩室样改变是怎么回事?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
膀胱憩室样改变,意思是膀胱黏膜经过膀胱肌层向外突出形成一个囊状物。这种时候如果继发炎症感染,可以有尿路感染症状,比如说尿频尿急尿痛等。如果膨出比较严重,还有可能会发生尿路梗阻现象。
膀胱憩室是什么原因引起的?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
膀胱憩室可能是因为尿路有梗阻造成,或者是因为膀胱颈存在有挛缩等表现造成的。该疾病正常表现为排尿难、尿液不流畅等表现。建议要及时接受治疗,根据个人病情情况采取手术或者是抗生素等方式做治疗。一般及时做治疗后恢复效果都是比较好的。
膀胱憩室是什么原因引起的?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
如果患者检查是先天性膀胱憩室,膀胱壁肌层部分发育薄弱是引起此病常见的原因,如果检查是后天性膀胱憩室,则考虑是下尿路梗阻导致的疾病,因为患者膀胱过度收缩和尿道狭窄,膀胱下的尿道会出现阻塞尿液流出的瓣膜,称为后天性膀胱憩室。憩室与膀胱是相通的,里面也有尿液的成分,如果膀胱憩室体积比较小,基本上对生活没有
膀胱憩室是什么意思?
吕坚伟 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲
膀胱憩室主要是膀胱黏膜通过膀胱壁肌层朝外膨出形成的囊袋,可以分为先天性膀胱憩室和继发性膀胱憩室,先天性膀胱憩室主要是由于尿道狭窄等造成的现象。而继发性膀胱憩室主要是由于多种因素引起的下尿路梗阻所致。如果没有其他并发症,膀胱憩室一般不会出现特殊的症状。若存在梗阻以及感染等现象,则会出现尿频以及尿急、排
膀胱无明显血流信号是什么意思
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
膀胱无明显血流信号表示膀胱存在血液供应不足或者血流速度过慢的情况,一般情况下和膀胱炎、膀胱结石、膀胱憩室等疾病有关。 1、膀胱炎 膀胱炎是指发生于膀胱内壁的炎症,患者由于炎症刺激,可引起膀胱壁溃疡、出血,进而形成血块,可表现为无明显血流信号。 2、膀胱结石 膀胱结石是指在膀胱内形成的固体结晶物质,因
膀胱憩室的原因是什么
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
膀胱憩室多数情况下是由先天因素和后天因素引起的。 1、先天因素 人体膀胱在正常情况下膀胱壁厚度较为匀称,若先天发育不良,可导致膀胱壁的某一处结构较为薄弱,在尿液长时间压力的作用下,薄弱处可逐渐形成膀胱憩室。 2、后天因素 尿路梗阻、膀胱占位性病变等因素可导致腹压升高。当腹压超过膀胱壁所能承受的范围时
怎么查是否患膀胱炎
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
查是否患膀胱炎的方法包括尿常规、膀胱镜检查、膀胱造影检查等。 1、尿常规 尿常规是检查膀胱炎的常用方法,通过收集患者的尿液样本,可以检测尿液中的白细胞和红细胞数量,从而判断有没有膀胱炎。 2、膀胱镜检查 膀胱镜检查可以直接观察膀胱内部情况,能够发现膀胱黏膜的炎症、出血、溃疡等病变,有助于诊断膀胱炎。
膀胱憩室是怎么回事
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
膀胱憩室形成的原因包括先天因素、高压状态以及年龄因素等。 1、先天因素 膀胱壁肌肉层由于发育异常导致局部存在薄弱或缺陷,会导致膀胱壁在某些区域上变得松弛,形成了憩室。 2、高压状态 长时间以来,膀胱受到持续的高压状态,例如尿液潴留、尿流慢等情况,会增加膀胱内的压力,导致膀胱壁在薄弱处发生凸出,形成憩
膀胱怎么检查
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
检查膀胱的方法主要包括膀胱镜检查、膀胱造影检查、其他检查等。 1、膀胱镜检查 膀胱镜检查可以直接看到膀胱内部情况,如膀胱内壁有无赘生物、膀胱黏膜是否光滑、膀胱黏膜颜色正不正常等。 2、膀胱造影检查 膀胱造影检查是将导管插入膀胱,注入造影剂,使其显影,从而观察膀胱有无结石、肿瘤等病变。 3、其他检查
膀胱憩室
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
膀胱憩室是指膀胱黏膜经过膀胱壁向外膨出,临床上膀胱憩室大多数都是继发所导致。膀胱憩室主要继发于尿路梗阻,常见的是前列腺增生,由于尿路梗阻导致尿液排除障碍,所以膀胱会过度充盈,就有可能出现膀胱憩室。临床上大多数膀胱憩室患者没有任何症状,一般是在做膀胱镜检查的时候才发现有膀胱憩室,这种患者也不需要特殊处理,但是如果有尿路梗阻,需要针对尿路梗阻
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