多囊卵巢综合征的表现症状有哪些
多囊卵巢综合征有多种表现,包括月经失调,因激素失衡、排卵异常致月经稀发、闭经或不规则出血;高雄激素表现,有多毛、痤疮、脱发;卵巢形态改变,超声可见卵巢体积大、有多个小卵泡呈多囊样改变;约半数以上患者肥胖,多为腹型肥胖,与胰岛素抵抗恶性循环;因排卵障碍致育龄期患者不孕,年龄及不良生活方式也影响受孕。
一、月经失调
多囊卵巢综合征患者常出现月经稀发(月经周期延长,通常超过35天)或闭经(月经停止6个月及以上),也有部分患者表现为不规则子宫出血,月经周期或月经量毫无规律。这主要是由于患者体内激素失衡,卵巢排卵功能异常,导致子宫内膜不能规律地生长和脱落。对于育龄期女性,月经失调可能会影响受孕;青春期女性则可能影响正常的生长发育和心理状态。
二、高雄激素表现
1.多毛:常见于上唇、下颌、乳晕周围、下腹正中线等部位出现粗硬毛发,这是因为雄激素水平升高刺激毛发生长。不同年龄、不同生活方式的人群,多毛的表现可能有所不同,例如长期高糖高脂饮食的女性可能雄激素水平更高,多毛情况相对更明显。
2.痤疮:多发生在面部、胸背部等皮脂腺丰富的部位,表现为炎症性丘疹、脓疱、结节等。高雄激素状态会使皮脂腺分泌旺盛,从而引发痤疮。青春期人群本身皮脂腺分泌就相对活跃,多囊卵巢综合征患者的高雄激素状态会加重痤疮的严重程度和持续时间。
3.脱发:主要是头顶的头发进行性稀少、变细,发际线一般不后移,这与雄激素性脱发的表现有一定特征性区别。女性的生活方式,如过度节食、长期精神压力大等,可能会加重脱发的情况,因为这些因素会影响激素水平和身体的整体状态。
三、卵巢形态改变
超声检查可见卵巢体积增大,单侧或双侧卵巢内有12个及以上直径为2-9mm的卵泡,呈多囊样改变。这种卵巢形态的改变是由于卵泡发育障碍,多个小卵泡无法发育成熟并排卵。对于有生育需求的女性,卵巢的这种多囊样改变会影响卵子的正常排出,从而降低受孕几率。
四、肥胖
约半数以上多囊卵巢综合征患者存在肥胖,多为腹型肥胖(腰围与臀围比值增大)。肥胖与胰岛素抵抗密切相关,而胰岛素抵抗在多囊卵巢综合征的发病机制中起重要作用,形成恶性循环。不同生活方式的人群,肥胖的发生风险不同,例如久坐不动、高热量饮食的人群更容易出现肥胖情况。肥胖会进一步加重患者的代谢紊乱等问题,影响疾病的治疗和预后。
五、不孕
由于排卵障碍,卵子无法正常排出,导致受孕困难。育龄期多囊卵巢综合征患者中,不孕的发生率较高。患者的年龄也是影响不孕的重要因素,随着年龄增长,卵巢功能本身会逐渐下降,再加上多囊卵巢综合征的影响,受孕难度会进一步增加。同时,不良的生活方式,如长期熬夜、过度吸烟饮酒等,也会对生育功能产生不利影响。



