急性阴道炎怎么治
急性阴道炎病因多样，需通过妇科检查等明确具体病原体及病情，一般治疗包括保持局部清洁、避免性生活，药物治疗因病因不同而异，特殊人群如妊娠期、哺乳期、老年女性用药有注意事项，预防复发要注意生活方式和定期复查。
一、明确病因诊断
急性阴道炎的病因多样，常见的有滴虫、假丝酵母菌、细菌等感染，也可能与激素水平变化、局部卫生不良等有关。需通过妇科检查、阴道分泌物常规等明确具体病原体及病情情况，不同病因导致的阴道炎治疗方案有差异。
（一）滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫引起，阴道分泌物常呈稀薄脓性、泡沫状、有异味，外阴瘙痒等。
（二）外阴阴道假丝酵母菌病
多由假丝酵母菌感染所致，阴道分泌物多呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，伴有明显外阴瘙痒、灼痛等。
（三）细菌性阴道病
主要是阴道内正常菌群失调引起的混合感染，阴道分泌物有鱼腥臭味，伴轻度外阴瘙痒或灼热感。
二、一般治疗措施
保持局部清洁：注意外阴清洁卫生，每天用温水清洗外阴，但要避免过度清洗阴道内部，防止破坏阴道正常菌群平衡。勤换内裤，内裤宜选择棉质、宽松的，换洗的内裤要用开水烫洗，阳光下暴晒。
避免性生活：在急性阴道炎治疗期间应避免性生活，以免加重病情或导致交叉感染。
三、药物治疗方案
滴虫性阴道炎：常用药物为甲硝唑，可口服也可局部用药。口服甲硝唑可能有胃肠道不适等不良反应，孕妇及哺乳期妇女用药需谨慎，应在医生指导下使用。
外阴阴道假丝酵母菌病：根据病情严重程度选择局部或全身抗真菌药物，如克霉唑制剂、咪康唑制剂等局部用药，对于复杂性外阴阴道假丝酵母菌病可能需要全身用氟康唑等药物。但用药时要考虑患者的年龄、肝肾功能等情况，比如肝功能不全者使用某些抗真菌药物需调整剂量或谨慎选择。
细菌性阴道病：主要选用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、克林霉素等，可局部用药或口服。
四、特殊人群注意事项
妊娠期女性：妊娠期患急性阴道炎需特别谨慎用药，应在医生评估后选择对胎儿影响小的治疗方案。例如滴虫性阴道炎妊娠期用药需权衡利弊，选择合适的给药途径和药物。
哺乳期女性：哺乳期用药要考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿，如使用甲硝唑等药物时可能需要暂停哺乳，具体需遵医嘱。
老年女性：老年女性由于雌激素水平低，阴道黏膜变薄，抵抗力差，患阴道炎时治疗要注意保护阴道黏膜，可在医生指导下适当补充雌激素，同时选择温和的药物治疗，用药过程中要密切观察局部反应。
五、预防复发要点
注意生活方式：保持规律的生活作息，适当运动，增强机体免疫力。避免长期使用广谱抗生素、雌激素等药物，如需使用应在医生指导下进行。
定期复查：急性阴道炎治疗后应按照医生要求定期复查阴道分泌物，了解病情恢复情况，如有复发迹象及时调整治疗方案。
