颈肩肌筋膜炎的症状

颈肩肌筋膜炎有多种症状，疼痛是主要症状，多位于颈肩部等区域，性质多样，晨起明显、活动后缓解又易因劳累加重，部分有牵涉痛；受累肌肉会紧张痉挛；颈部和肩部活动受限；还有压痛等伴随症状，不同年龄、人群症状表现有差异，长期不良生活方式及有外伤史者发病风险高或症状易加重。

部位与性质：疼痛是颈肩肌筋膜炎最主要的症状，多位于颈肩部、上背部等区域，疼痛性质多样，可为酸痛、胀痛、刺痛等。疼痛通常在晨起时较为明显，活动后可有所缓解，但长时间活动或劳累后又会加重。例如，一项针对颈肩肌筋膜炎患者的临床研究显示，约85%的患者存在颈肩部的疼痛不适，且疼痛程度会因个体差异和病情严重程度而有所不同。

牵涉痛：部分患者可出现牵涉痛，疼痛可向头部、上肢等部位放射。比如疼痛可能放射至肘部甚至手部，影响患者的上肢活动，给患者的日常生活和工作带来不便。

肌肉紧张与痉挛

肌肉状态：患者受累部位的肌肉可出现紧张、痉挛的情况。用手触摸时可感觉到肌肉较硬，呈条索状或结节状。这是因为炎症刺激导致肌肉持续处于收缩状态以应对局部的不适，长期的肌肉紧张痉挛又会进一步加重局部的血液循环障碍，使得炎症反应难以缓解，形成恶性循环。

活动受限

颈部活动：颈部受累时，患者颈部的活动范围会受到明显限制。表现为转头、低头、仰头等动作困难，例如患者可能难以自如地完成回头看身后事物的动作，或者在梳头时无法轻松地将手臂举过头顶进行梳理。

肩部活动：肩部受累时，肩关节的外展、上举、内旋等活动都会受到影响。比如患者可能无法顺利地完成穿衣、洗脸等日常动作，因为这些动作需要肩部进行相应的活动，而颈肩肌筋膜炎导致的肩部活动受限会阻碍这些动作的完成。

其他伴随症状

压痛：在受累肌肉的走行部位、肌肉起止点或筋膜附着处等部位可出现明显压痛，用手指按压时患者会感觉疼痛较为剧烈。通过按压这些特定部位可以帮助医生进行初步的诊断。

皮肤感觉异常：少数患者可能会出现受累区域皮肤的感觉异常，如麻木感、过敏等，但这种情况相对较少见。皮肤感觉异常的出现与局部肌肉筋膜的炎症刺激周围神经有关。

对于不同年龄的人群，颈肩肌筋膜炎的症状表现可能在程度上有所差异。例如，儿童患者相对较少患颈肩肌筋膜炎，但一旦发病，其活动受限等症状可能会因儿童表达能力有限而容易被忽视；中老年人群由于长期的劳损等因素，颈肩肌筋膜炎的症状可能更为明显和顽固。女性患者在一些特殊时期，如孕期、更年期等，由于身体激素水平的变化，可能会使颈肩肌筋膜炎的症状加重。而对于有长期伏案工作、低头玩手机等不良生活方式的人群，颈肩肌筋膜炎的发病风险更高，症状出现的频率也会增加。有既往颈部或肩部外伤史的患者，颈肩肌筋膜炎的症状可能更容易复发或加重。