附件炎的引发因素包括病原体感染（外源性病原体如沙眼衣原体等，内源性病原体如金黄色葡萄球菌等）、宫腔内手术操作后感染（手术无菌操作不严格或自身有生殖道慢性炎症等）、经期卫生不良（经期子宫内膜剥脱等为细菌滋生提供条件，不注意卫生易感染）、邻近器官炎症直接蔓延（如阑尾炎、腹膜炎等可直接蔓延引发附件炎）。
一、病原体感染
1.外源性病原体：主要为性传播疾病的病原体，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌。年轻女性（尤其是15-25岁性活跃期女性）性活动较频繁，且生殖道相对容易受感染，若不注意性卫生，感染风险增加。例如，有多个性伴侣、初次性交年龄小等情况会使感染外源性病原体引发附件炎的几率升高。
2.内源性病原体：来自原寄居于阴道内的菌群，如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌等。当机体抵抗力下降，或阴道菌群失调时，这些内源性病原体可上行感染至附件，引发炎症。例如，长期应用抗生素导致阴道内菌群紊乱，就可能促使内源性病原体感染附件。
二、宫腔内手术操作后感染
1.手术因素：如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等。这些手术过程中，如果无菌操作不严格或原有生殖系统慢性炎症，就容易引起附件炎。例如，刮宫术会对子宫内膜造成一定损伤，细菌容易通过损伤处侵入输卵管、卵巢等附件部位引发炎症。对于接受这类宫腔内手术的患者，术后需要特别注意个人卫生，预防感染。
2.患者自身状况：本身有生殖道慢性炎症的患者，在进行宫腔内手术时更易发生附件炎。比如，既往有盆腔炎病史的女性，再次行宫腔内手术时，附件炎复发的风险相对较高。
三、经期卫生不良
1.经期因素：月经期间，子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这为细菌滋生提供了良好的条件。如果不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾、卫生纸，或在经期进行性交等，都可使病原体侵入而引起附件炎。例如，在经期性交，细菌可直接由阴道逆行感染至子宫、输卵管、卵巢等附件部位。对于女性来说，经期是需要格外注重卫生的特殊时期，应选择合格的卫生用品，避免经期性交等不良行为。
2.年龄与经期卫生：青春期女性和育龄期女性由于经期活动相对较多，如果不注意卫生，感染附件炎的风险比其他时期相对更高。
四、邻近器官炎症直接蔓延
1.炎症蔓延情况：如阑尾炎、腹膜炎等。阑尾炎可引起邻近的输卵管、卵巢炎症，因为阑尾与女性生殖器官毗邻，炎症可直接蔓延。腹膜炎时，炎症也可累及附件。例如，患有严重阑尾炎时，炎症可能逐渐扩散至右侧附件，引发右侧输卵管、卵巢炎症。对于患有邻近器官炎症的患者，要及时治疗，防止炎症蔓延至附件引发附件炎。
2.不同邻近器官炎症影响：阑尾炎引发附件炎多见于右侧，而腹膜炎若累及双侧附件则会导致双侧附件炎症。
