慢性胃窦炎伴糜烂表现

来源:民福康

慢性胃窦炎伴糜烂有消化系统症状如腹痛、腹胀、恶心呕吐、反酸烧心,有全身表现如贫血,体征一般是上腹部轻压痛,检查包括胃镜可见胃窦黏膜充血水肿糜烂、幽门螺杆菌检测多与感染有关、血常规可现贫血表现,不同年龄、性别患者表现有差异

一、症状表现

1.消化系统症状

腹痛:多数患者有上腹部隐痛、胀痛等,疼痛无明显规律性,可在进食后加重或减轻,不同年龄、性别患者感受可能略有差异,比如年轻女性可能因生活方式影响(如节食、熬夜等)使疼痛表现更敏感,而老年患者可能对疼痛的感知相对迟钝些。部分患者腹痛与饮食有关,如进食辛辣、油腻食物后诱发或加重腹痛。

腹胀:患者常自觉上腹部饱胀不适,尤其在进食少量食物后就出现,这与胃窦黏膜糜烂影响胃的正常消化排空功能有关,不同生活方式人群腹胀表现可能不同,长期久坐、缺乏运动的人群可能腹胀感更明显。

恶心、呕吐:部分慢性胃窦炎伴糜烂患者会出现恶心症状,严重时可伴有呕吐,呕吐物多为胃内未消化的食物,儿童患者若发生恶心呕吐需警惕脱水等情况,要关注其精神状态和尿量等。

反酸、烧心:胃酸反流至食管可引起反酸、烧心感,患者感觉有酸性液体从胃内上涌至口腔,胸骨后有灼热感,这与胃窦黏膜糜烂导致胃的酸碱调节功能紊乱有关,女性患者在生理期前后可能因激素变化影响,反酸、烧心症状可能略有加重。

2.全身表现

贫血:若慢性胃窦炎伴糜烂患者有长期少量出血情况,可能会出现贫血表现,如面色苍白、乏力等,不同年龄人群贫血表现有所不同,儿童可能表现为生长发育迟缓、精神萎靡,老年患者可能以头晕、心悸等为主要表现。

二、体征表现

一般情况下,慢性胃窦炎伴糜烂患者体格检查时上腹部可有轻压痛,无特异性的阳性体征。不同性别患者体征差异不大,但老年患者可能因机体功能衰退,压痛程度可能相对不典型。

三、检查表现

1.胃镜检查

是诊断慢性胃窦炎伴糜烂的重要手段,可直接观察胃窦部黏膜情况,可见胃窦黏膜充血、水肿,有糜烂灶,表现为黏膜表面的点状或片状发红、糜烂,可清晰看到病变的范围和程度,不同年龄患者胃镜下表现可能因个体差异略有不同,儿童患者检查时需注意配合度等问题。

2.幽门螺杆菌检测

多数慢性胃窦炎伴糜烂与幽门螺杆菌感染有关,检测方法有尿素呼气试验、胃镜下活检快速尿素酶试验等。若幽门螺杆菌阳性,需进一步评估其对病情的影响,不同性别、年龄人群幽门螺杆菌感染后的病理生理反应可能存在一定差异,比如儿童感染幽门螺杆菌后可能引发的胃肠道反应与成人有所不同。

3.血常规检查

若有长期少量出血,可出现血红蛋白降低等贫血相关表现,通过血常规检查能初步了解患者是否存在贫血情况以及贫血的程度等,不同年龄患者血常规指标变化的临床意义需综合评估,如儿童贫血可能对其生长发育影响更大。

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贫血
贫血(anemia)是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就有贫血。1972年WHO制订的诊断标准认为在海平面地区Hb低于下述水平诊断为贫血:6个月到<6岁儿童110g/L,6~14岁儿童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕妇110g/L。
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慢性胃窦炎能根治吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃窦炎是一种慢性胃炎,炎症主要局限在胃窦部的一种疾病,比较迁延难愈、病程长、易复发。经过正规的治疗慢性胃窦炎是可以治愈的。首先要确定有无合并幽门杆菌感染、是否伴随萎缩、肠化、和异性增生。其治疗可以分为几个方面:1.饮食治疗:饮食调理在胃病的治疗中占有非常重要的地位,注意清淡饮食、少吃辛辣刺激、油
浅表性胃窦炎能治好吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
浅表性胃窦炎轻度在积极的治疗下是可以治愈的,浅表现胃窦炎是一种慢性炎症,在病变的时候会表现出水肿,严重浸润细胞,造成上腹部肿胀,并且会有剧痛的情况发生,可以在医生的指导下服用一些抑酸抗酸的药物,平时一定需要养成一个良好的生活习惯,注意饮食方面的卫生。
胃窦炎平时饮食注意什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃窦炎的病人,日常饮食中应以清淡、温软、易消化的食物为主,要养成定时规律的进餐习惯,防止暴饮暴食,少吃生冷、辛辣、刺激性的食物,也不要过量饮用浓茶、咖啡等,防止增加胃肠道负担,使病情加重。此外,病人还应当戒烟限酒,适当的进行体育锻炼,以增强体质,减少疾病的发生。胃窦炎正常是由于幽门螺杆菌感染造成的,
胃窦炎的症状表现是什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃窦炎轻症时大多病人没有明显的症状,有的病人可以表现出上腹部的饱胀不适,顿痛,烧灼疼等,也可以表现出食欲不振,嗳气,反酸,恶心等消化不良的症状。重症病人可以表现出呕血,黑便,脱水,酸中毒,甚至休克等。它的诊断依据,如果胃镜下发现胃窦表现出糜烂以及出血灶,可以诊断为胃窦炎。 胃窦炎的治疗最基本的原则是
糜烂性胃窦炎严不严重?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
糜烂性胃炎在临床上是一种不很严重的疾病,是消化内科多见病,多见于行胃镜检查可发现胃黏膜呈点状或片状出血点、糜烂。病人可有上腹不适、反酸、腹胀等表现,严重者可表现出上消道出血。治疗上针对病因治疗。可选用质子泵抑制剂,抑制胃酸分泌的药物,保护胃黏膜药物等,常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、铝镁锌片等。消化不良
慢性浅表性胃窦炎伴糜烂怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
对于慢性浅表性胃炎伴糜烂的治疗,一般可以经过以下几种方式来治疗,第一种情况,就是在饮食方面吃一些好消化的食物,同时要防止辛辣刺激性的食物,而且要规律的进食,不能暴饮暴食,第二种情况呢,可以做电子胃镜的检查,必要的时候能吃一些药物,比如质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂。
慢性非萎缩性胃窦炎怎么治疗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
患有慢性非萎缩性胃窦炎的病人,首先应该应用抑制胃酸的药物进行治疗,如质子泵抑制剂奥美拉唑,或者h2受体拮抗剂雷尼替丁等药物。除此之外还需要应用果胶铋等药物保护胃黏膜。如果存在幽门螺杆菌,还需要抗幽门螺杆菌治疗。除了药物治疗以外,还要养成良好的饮食习惯,这样才能防止胃炎反复发作。
慢性红斑性胃窦炎症状?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎的分类分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、特殊类型的胃炎。幽门螺杆菌感染是该病最主要的病因。内镜下可看到胃窦黏膜红斑,因此称为红斑性胃窦炎。慢性红斑性胃窦炎的临床症状较不明显,大部分病人没有任何不适的症状。只有少部分病人可能会出现早饱、嗳气、恶心、上腹疼痛、上腹胀、消化不良等表现。
什么叫慢性浅表性胃窦炎
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性浅表性胃窦炎是胃窦粘膜呈慢性浅表性炎症的一种疾病,多是由于胆汁反流、幽门螺杆菌感染等造成的一种症状。临床上会表现出上腹疼、腹胀、反复出血、食欲不振、恶心、呕吐、便秘、腹泻、乏力、反酸等多种症状。在治疗上首先应当消除病因,戒烟戒酒,减少烟酒的摄入,可以服用保护胃粘膜的药物,例如硫铝糖、思密达、氢氧
胃窦炎症状有哪些症状?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃窦指的是幽门和胃角切迹平面之间的部分。胃窦炎好发于30岁以上的男性,表现为上腹部饱胀,隐痛或剧痛,常呈周期性发作,可伴随嗳气、反酸、呕吐、纳差、消瘦等。慢性胃窦炎还可表现为厌食,持续性腹痛,失血性贫血等。胃窦炎病变多局限于黏膜肌层,亦可蔓延至肌层和浆膜层。胃窦黏膜表现为水肿、充血,炎性细胞浸润和纤
什么是胃窦炎
王艳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
胃窦炎是胃炎的一种,胃窦是胃解剖位置,胃分为胃底、胃体、胃角和胃窦,胃窦主要是泌酸功能,此外胃窦也是幽门螺旋杆菌易于寄存部位,所以说临床上胃窦炎发生率较其他部位引起炎症发生率更多。胃窦炎如何治疗呢?胃窦炎在内镜下的表现主要是充血、糜烂、水肿,所以对于胃窦炎诊断,首先要明确其内镜下临床表现轻重,结合病理区分胃窦炎是急性还是慢性,以及轻度、中
胃窦炎的病因有哪些
王艳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
胃窦炎是慢性胃炎的一种,慢性胃炎可以分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎。慢性胃炎病因是几方面引起的,其中最重要一条就是幽门螺旋杆菌感染,幽门螺旋杆菌感染可以直接损伤胃窦黏膜,引起胃窦的炎性改变;第二个方面是非甾体类药物,及其他对胃黏膜有损伤药物的应用;第三,酒精也会对胃黏膜有明确损伤作用。所以说,对胃窦炎发生病因,要进行相关综合分析,来明
胃窦炎如何治疗
王艳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
要对幽门螺旋杆菌进行规律治疗,目前对于幽门螺旋杆菌治疗采用的是4联14天治疗,针对幽门螺旋杆菌治疗后,可以给予胃黏膜保护治疗,胃黏膜保护治疗分为内源性胃黏膜保护剂及外源性胃黏膜保护剂。同时胃窦炎发生与药物、酒精、情绪有明确相关性,针对其他病因引起胃窦炎症,要结合病因给予对症治疗。对于长期需服用非甾体类药物而引起胃窦炎症,建议长期口服胃黏膜
胃窦炎严重吗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
胃窦炎不是特别严重的疾病,是发生恶性病变的几率非常小,如果是在胃镜检查中发现胃窦炎,但是没有幽门螺杆菌感染,也没有消化不良的症状可以不用治疗。如果患者伴有消化不良症状,出现腹胀、胃痛、恶心、呕吐症状,可以吃胃动力药物或者胃粘膜保护剂治疗。另外,慢性胃窦炎患者建议少喝酒,不要喝浓茶、咖啡。
慢性非萎缩性胃窦炎严重吗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
慢性非萎缩性胃窦炎不严重,多数患者没有临床症状,少数患者会出现反酸、腹胀、恶心等症状。引起慢性非萎缩性胃窦炎主要是由于感染幽门螺杆菌引起,适当时可以服用四联药物进行治疗。另外,在日常生活中需要注意实行分餐制,做到饭前便后洗手,注意个人卫生。
糜烂性胃窦炎能吃香蕉吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
糜烂性胃窦炎的患者,可以适量吃香蕉。香蕉富含维生素,含有丰富钾离子,有一定润肠通便作用,适量吃香蕉并不会加重患者病情。不过吃香蕉时,最好加热一下再吃。同时,也要吃一些熟透的香蕉。如果吃一些没有熟透的香蕉,由于含有一定鞣酸,可能导致腹胀、消化不良等情况出现,反而不利于病情恢复。
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