玫瑰痤疮的诱发因素包括遗传因素（家族中有患者个体患病风险增加，特定基因变异与易感性相关）、皮肤屏障功能受损（长期不当护肤等致屏障受损易引发炎症）、微生物感染（毛囊蠕形螨定植密度高及幽门螺杆菌可能相关，不注意卫生等增感染机会）、神经血管调节功能异常（血管对刺激反应性增强，年龄、特殊生理阶段影响）、免疫炎症反应（局部慢性炎症细胞浸润及炎症介质异常致炎症表现，自身免疫性疾病史可增风险）
皮肤屏障功能受损：皮肤屏障具有保持皮肤水分、抵御外界刺激等重要作用。当皮肤屏障功能受损时，如长期使用不恰当的护肤品、过度清洁皮肤等，外界的各种刺激因子更容易侵入皮肤，引发炎症反应，从而诱发玫瑰痤疮。例如，过度频繁地使用去角质产品会破坏皮肤的角质层，使皮肤屏障功能下降，增加玫瑰痤疮的发病几率。对于女性而言，由于可能更注重皮肤的美白、去角质等护理，若护理不当，更容易出现皮肤屏障受损进而诱发玫瑰痤疮的情况；而在不同年龄阶段，儿童皮肤屏障相对较薄，若使用刺激性强的洗护用品也易导致屏障受损，增加患病风险。
微生物感染：毛囊蠕形螨感染是玫瑰痤疮发病的重要因素之一。毛囊蠕形螨可寄生于毛囊和皮脂腺中，其代谢产物及机械刺激等可引起局部炎症反应。研究发现，玫瑰痤疮患者皮肤中毛囊蠕形螨的定植密度往往高于正常人。此外，幽门螺杆菌感染也可能与玫瑰痤疮相关，有研究提示部分玫瑰痤疮患者存在幽门螺杆菌感染情况，但其具体的作用机制尚在进一步探索中。在生活方式方面，不注意个人卫生等情况可能增加微生物感染的机会，进而诱发玫瑰痤疮。比如长期处于潮湿、不通风的环境中，有利于微生物的滋生繁殖，增加感染风险。
神经血管调节功能异常：神经血管调节功能异常在玫瑰痤疮发病中起重要作用。患者皮肤的血管对冷热刺激、情绪变化等因素的反应性增强，容易出现血管扩张、潮红等表现。例如，情绪激动、饮酒、食用辛辣食物等都可能诱发面部潮红，这与神经血管调节功能异常导致血管过度反应有关。年龄因素也会影响神经血管调节功能，随着年龄增长，神经血管调节功能可能出现一定程度的减退，使得中老年人相对更容易受到神经血管调节异常的影响而诱发玫瑰痤疮。女性在月经周期、孕期等特殊生理阶段，体内激素水平变化较大，也可能影响神经血管调节功能，增加玫瑰痤疮的发病风险。
免疫炎症反应：机体的免疫炎症反应参与了玫瑰痤疮的发病过程。皮肤局部存在慢性炎症细胞浸润，如淋巴细胞、中性粒细胞等，这些炎症细胞释放炎症介质，导致皮肤出现红斑、丘疹、脓疱等炎症表现。例如，白细胞介素-1、白细胞介素-8等炎症介质的异常分泌会加重皮肤的炎症反应。在病史方面，若有自身免疫性疾病病史，可能会影响机体的免疫平衡，使机体更容易出现免疫炎症反应异常，从而增加玫瑰痤疮的发病可能性。
