颧骨骨折有局部症状、功能障碍及其他伴随症状。局部症状包括肿胀(受伤数小时内出现,范围可涉及眼睑等,不同人群肿胀程度有差异)、疼痛(程度因人而异,咀嚼等时加剧,儿童表现不同)、畸形(患侧颧骨区域可出现塌陷等异常形态,不同性别感知有别);功能障碍有张口受限(影响咀嚼和语言,特定职业及有颞下颌关节病史者影响更甚)、视力障碍(累及眶缘可致视物问题,儿童相对少见但需关注);其他伴随症状包含眼部症状(如结膜下出血、眼睑淤血,儿童眼部组织娇嫩更易明显表现)、颅脑损伤相关症状(严重骨折可合并,有头部外伤史或颅脑基础疾病者需警惕)。
肿胀:颧骨骨折后,骨折部位周围组织会出现肿胀,这是因为骨折导致局部血管破裂出血,以及组织损伤引发的炎症反应。一般在受伤后数小时内即可出现,且随着时间推移可能逐渐加重,肿胀范围可涉及眼睑、面部等区域,不同年龄、性别、生活方式及病史的人群肿胀程度可能有所差异,例如长期吸烟的人群可能因血管弹性等因素影响,肿胀恢复相对较慢。
疼痛:受伤部位会有明显疼痛,疼痛程度因人而异,与骨折的严重程度、个体对疼痛的耐受程度等有关。在咀嚼、说话、触碰骨折部位时疼痛会加剧,年龄较小的儿童可能因表达能力有限,表现为哭闹不安等,而成年人可明确指出疼痛位置及加重因素。
畸形:颧骨骨折可能导致面部畸形,从外观上看患侧颧骨区域可能出现塌陷、凸起等异常形态,这是由于骨折断端移位所致,不同性别在面部外观上的表现可能有一定差异,比如女性可能更关注面部美观,对畸形的感知更敏感。
功能障碍
张口受限:由于颧骨骨折后周围组织的肿胀、疼痛以及骨折断端可能影响颞下颌关节的正常活动,患者会出现张口困难的情况,影响正常的咀嚼和语言功能。不同生活方式的人群,如经常需要大张口的职业(如歌唱家、教师等),张口受限对其生活和工作的影响更为明显,有既往颞下颌关节病史的患者,颧骨骨折后张口受限可能会加重。
视力障碍:如果颧骨骨折累及眶缘等部位,可能会影响眼球的正常位置和运动,进而导致视力障碍,如视物模糊、复视等,这种情况在儿童中相对少见,但一旦发生需要及时关注和处理,因为儿童的眼部发育尚不完善,视力障碍可能对其生长发育产生更深远的影响。
其他伴随症状
眼部症状:颧骨骨折可能引起眼部的一系列症状,如结膜下出血,表现为白眼球上出现红色片状出血;眼睑淤血,导致眼睑肿胀、青紫等。不同年龄人群眼部组织的耐受性不同,儿童眼部组织相对娇嫩,更容易出现明显的眼部淤血等表现。
颅脑损伤相关症状:严重的颧骨骨折可能合并颅脑损伤,出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状,对于有头部外伤史或本身存在颅脑基础疾病的人群,颧骨骨折后更要警惕颅脑损伤的发生,需密切观察相关症状,因为此类人群发生颅脑损伤的风险相对较高,且病情可能更为复杂。



