丘疹性荨麻疹和水痘的区别有哪些
丘疹性荨麻疹与水痘在病因、临床表现、病程、治疗及特殊人群提示方面有不同特点。丘疹性荨麻疹多因昆虫叮咬致过敏,皮疹为红色风团样丘疹等,病程短,对症治疗;水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,有传染性,皮疹分批出现等,病程长,抗病毒及对症治疗。儿童患丘疹性荨麻疹要防昆虫叮咬,患水痘要接种疫苗等,成人患两病也有相应注意事项
一、病因方面
丘疹性荨麻疹:多与昆虫叮咬有关,如螨虫、跳蚤、蚊子等叮咬人体后,其唾液等引起的过敏反应所致,儿童因皮肤娇嫩、易接触昆虫,相对更易发病,且生活中接触昆虫机会多的生活方式可能增加患病风险。
水痘:是由水痘-带状疱疹病毒引起,具有高度传染性,主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,任何年龄均可患水痘,但儿童更易感染,未患过水痘且未接种疫苗的人群普遍易感,密切接触水痘患者的生活方式易导致感染。
二、临床表现方面
皮疹特点
丘疹性荨麻疹:皮疹主要为红色风团样丘疹,绿豆至花生米大小,顶端常有小水疱,有的为半球形紧张性大疱,皮疹成批出现,好发于腰背、四肢等暴露部位,皮疹瘙痒明显,夜间往往加重,儿童因瘙痒可能搔抓致皮肤破损。
水痘:皮疹首先见于头、面、躯干,逐渐蔓延至四肢,最初为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹,疱疹呈椭圆形,壁薄易破,周围有红晕,疱液初为透明,后变混浊,皮疹分批出现,同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在,口腔、咽部、结膜等黏膜处也可发疹。
全身症状
丘疹性荨麻疹:一般全身症状较轻,少数患者可能有轻度发热等,儿童发热多为低热,一般情况较好。
水痘:全身症状相对较明显,可出现发热,体温可达39℃左右,伴有头痛、乏力、食欲减退等全身不适,儿童发热时需密切关注体温变化及精神状态等。
三、病程方面
丘疹性荨麻疹:病程相对较短,一般皮疹经1-2周可消退,消退后可能留有暂时性色素沉着。
水痘:病程相对较长,从出疹到结痂脱落一般需2-3周,儿童免疫力相对低,病程中需注意预防并发症等。
四、治疗方面
丘疹性荨麻疹:主要是对症治疗,以止痒、预防感染为主,可外用炉甘石洗剂等止痒,若瘙痒明显可口服抗组胺药物等。
水痘:主要是抗病毒及对症治疗,可使用阿昔洛韦等抗病毒药物,同时需保持皮肤清洁,避免搔抓导致继发感染等。
特殊人群提示
儿童:丘疹性荨麻疹中儿童高发,需注意保持居住环境清洁,避免昆虫叮咬,若瘙痒严重需及时就医使用合适药物止痒;水痘中儿童更易感染,未接种疫苗的儿童应及时接种疫苗预防,患病后需隔离,注意休息,保持皮肤清洁,密切观察病情变化,如出现高热不退、呼吸急促等需及时就医。
成人:成人患丘疹性荨麻疹需注意寻找昆虫叮咬相关因素并避免,治疗同儿童但需根据自身情况合理用药;成人患水痘需注意隔离,避免传染他人,休息好,加强营养,及时就医治疗。



