小儿肠炎腹泻吃什么药
小儿肠炎腹泻需根据病情综合用药，轻、中度脱水用符合人体生理需求渗透压的口服补液盐纠正；蒙脱石散可覆盖肠黏膜吸附病原体和毒素缩短病程；益生菌制剂调节肠道菌群平衡改善症状；细菌感染时严格按药敏选抗生素且避滥用，病毒感染多对症支持，用药要考虑小儿年龄等因素确保安全有效
一、口服补液盐
（一）作用及原理
口服补液盐能预防和纠正小儿肠炎腹泻引起的脱水，其渗透压符合人体生理需求，可补充丢失的钠、钾等电解质及水分，维持体内水电解质平衡，循证医学证实对小儿腹泻脱水有良好的纠正作用，尤其适用于轻、中度脱水的小儿。对于不同年龄的小儿，可根据体重按说明书配制合适浓度的口服补液盐溶液让其服用。
二、肠黏膜保护剂
（一）蒙脱石散
1.作用机制
蒙脱石散可覆盖在肠黏膜表面，吸附病原体和毒素，增强肠黏膜的屏障功能，阻止病原微生物的攻击。大量临床研究表明，它能有效缩短小儿肠炎腹泻的病程，减少腹泻次数。小儿服用时需根据年龄调整剂量，用适量温水冲服。需注意，服用蒙脱石散时应避免与其他药物同时服用，以免影响其他药物吸收。
三、微生态调节剂
（一）益生菌制剂
1.作用及适用情况
益生菌制剂可调节肠道菌群平衡，抑制有害菌的生长繁殖，促进肠道有益菌的生长。例如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌制剂，众多研究显示其能改善小儿肠炎腹泻的症状，缩短肠道恢复时间。不同年龄段小儿可选择适合的益生菌制剂，服用时要注意避免与抗生素同时服用，若因病情需要同时使用，两者服用时间最好间隔2-3小时。对于有基础疾病或长期使用抗生素等特殊情况的小儿，使用益生菌制剂时需在医生指导下进行，以确保安全有效。
四、抗感染药物
（一）细菌感染相关
1.适用情况及药物选择
当小儿肠炎腹泻是由细菌感染引起时，如明确是大肠杆菌等细菌感染，可能会使用抗生素。但需严格掌握适应证，根据药敏试验结果选择合适的抗生素，如头孢类抗生素等。然而，要谨慎使用抗生素，避免滥用，因为小儿肝肾功能尚未发育完全，不合理使用抗生素可能带来不良反应。对于有过敏史等特殊情况的小儿，使用抗感染药物时更要格外谨慎，需提前告知医生相关病史，以便医生选择合适的药物并调整用药方案。
（二）病毒感染相关
1.一般处理原则
小儿肠炎腹泻多数由病毒感染引起，如轮状病毒等，目前对于病毒感染所致的肠炎腹泻尚无特效抗病毒药物，主要以对症支持治疗为主，上述的口服补液盐、肠黏膜保护剂、微生态调节剂等治疗措施是主要的处理方式。对于免疫功能低下等特殊情况的小儿感染病毒引起肠炎腹泻时，需密切观察病情变化，必要时采取更积极的支持治疗措施。
总之，小儿肠炎腹泻用药需根据具体病情，如脱水情况、感染类型等综合考虑，遵循循证医学原则合理选择药物，同时充分考虑小儿的年龄、个体差异等因素，以确保治疗安全有效。
