胸背肌筋膜炎有什么症状
胸背肌筋膜炎有疼痛(部位在胸背部,性质多样,劳累、受寒等可加重)、肌肉紧张与僵硬(肌肉紧张僵硬、活动受限,影响生活)、压痛(胸背部特定肌肉起止点或筋膜有压痛点,有诊断价值)、活动受限(因疼痛等致活动范围减小,程度分轻重)等症状。
疼痛
部位与性质:疼痛是胸背肌筋膜炎最主要的症状,疼痛部位多在胸背部,可呈酸痛、胀痛或刺痛等不同性质。疼痛程度可因病情轻重及个体差异有所不同,轻症时可能仅在劳累、受凉后有轻微不适,重症时疼痛较为剧烈,可影响日常活动。例如,长时间伏案工作的人群,由于胸背部肌肉持续处于紧张状态,容易引发胸背肌筋膜炎,出现胸背部较为明显的疼痛。对于女性而言,怀孕后期由于身体重心改变,胸背部肌肉负担加重,也可能出现类似疼痛症状。
诱发因素:疼痛往往可因劳累、受寒、长时间保持不良姿势(如久坐、弯腰等)而加重。比如,长期从事重体力劳动的人,胸背部肌肉反复受力,容易导致筋膜炎发作,疼痛加剧;在寒冷季节,胸背部受到寒冷刺激后,肌肉收缩,血液循环不畅,会使疼痛症状明显加重。
肌肉紧张与僵硬
表现:患者可感觉到胸背部肌肉紧张、僵硬,活动受限。用手触摸胸背部肌肉时,能发现肌肉紧张呈条索状或结节状。例如,早晨起床时可能会感觉胸背部发紧、僵硬,活动后稍有缓解,但活动过多又会加重。对于儿童,如果长时间背负过重的书包,导致胸背部肌肉持续处于紧张状态,也可能出现肌肉僵硬的情况,但相对成人发生率较低。
对生活的影响:肌肉紧张僵硬会影响患者的日常活动,如穿衣、抬手、转身等动作都会受到不同程度的限制,进而影响生活质量。对于从事需要频繁活动胸背部的职业人群,如舞蹈演员、运动员等,肌肉紧张僵硬会严重影响其专业技能的发挥。
压痛
压痛点位置:在胸背部特定的肌肉起止点或筋膜部位可找到明显的压痛点。常见的压痛点多位于斜方肌、菱形肌、背阔肌等肌肉的附着处。例如,斜方肌的中下份、菱形肌在肩胛骨内侧缘的附着点等部位,按压时患者会有明显的疼痛反应。不同个体的压痛点位置可能略有差异,但都集中在胸背部肌肉筋膜相关区域。
诊断意义:压痛点是胸背肌筋膜炎重要的体征之一,在临床诊断中具有较高的提示价值。医生通过按压寻找压痛点来辅助判断是否为胸背肌筋膜炎以及病情的严重程度等。
活动受限
程度差异:由于疼痛、肌肉紧张僵硬等因素,患者胸背部的活动范围会减小。轻度的胸背肌筋膜炎可能仅表现为某些方向的活动稍受限,而重度的胸背肌筋膜炎则可能严重影响患者的全方位活动,如弯腰、后仰、侧屈等动作都可能受到明显限制。例如,重度胸背肌筋膜炎患者可能连正常的梳头动作都难以完成,因为抬手动作会受到胸背部活动受限的影响。对于老年人,本身关节活动度就有所下降,若合并胸背肌筋膜炎,活动受限的情况可能会更加明显,需要更加注意日常的活动保护。



